Садржај

• Кораци

Јетра - велики орган смештен у горњем десном делу стомака - игра веома важну улогу у функционисању тела. Јетра је одговорна за пречишћавање крви и уклањање токсина које тело производи и апсорбује у крв. Поред тога, јетра такође лучи жучну течност која помаже у разградњи масти у храни и складишти шећер (глукозу) да би телу обезбедила неопходан извор енергије.Хепатомегалија сама по себи (медицински израз који се назива хепатомегалија) није болест, већ симптом основног медицинског стања као што су алкохолизам, вирусна инфекција (хепатитис), метаболички поремећаји, рак, камење. жучи и неке болести срца. Да бисте утврдили да ли имате повећану јетру, морате препознати знаке и симптоме, добити специјалистичку дијагнозу и обратити пажњу на факторе ризика.

Кораци

Део 1 од 3: Прегледајте корак по корак знакове и симптоме

1. 

   
   
   Пазите на симптоме жутице. Жутица је појава жуте пигментације на кожи, слузи и белим очима због повишеног нивоа билирубина у крви. Билирубин је наранџасто-жути пигмент који се налази у жучи. Здрава јетра обично уклања вишак билирубина, па присуство билирубина указује на проблем са јетром.
   • Поред појаве жуте пигментације на кожи и белцима очију, симптоми жутице могу бити и умор, болови у стомаку, губитак тежине, повраћање, грозница, бледа столица и таман урин.
   • Симптоми жутице се обично јављају када је јетра јако ослабљена. Најбоље је одмах потражити медицинску помоћ када се појаве симптоми жутице.

2. 

   
   
   Пазите на надимање (надимање) или болове у стомаку. Повећани стомак (ако није трудна), често означава накупљање масти, течности, измета или појаву тумора, цисте, миома или хипертрофије мишића органи (као што су јетра или слезина). У неким озбиљним случајевима надимање је знак основног медицинског стања које би лекар требало да процени.
   • Надимање због накупљања течности назива се асцитес, чест симптом хепатомегалије.
   • Надимање често доводи до губитка апетита због осећаја превише „ситости“, симптома који се обично назива „брзо напуњење“. Такође можете изгубити апетит због надимања.
   • Отицање се такође може појавити у ногама.
   • Болови у трбуху, посебно у горњем десном делу стомака, такође могу бити знак повећане јетре, посебно са другим симптомима.

3. 

   
   
   Имајте на уму опште симптоме који могу указивати на хепатомегалију. Грозница, губитак апетита, мучнина, повраћање, болови у горњем десном делу стомака и губитак тежине нису само симптоми повећане јетре, већ могу указивати и на болест јетре ако су горе наведени симптоми присутни. озбиљна, упорна или изненадна манифестација.
   • Анорексија или недостатак апетита могу бити праћени надимањем као што је горе поменуто. Ово такође може бити симптом болести жучне кесе када особа не жели да једе, јер је боли да једе. Анорексија се такође може јавити код особа оболелих од карцинома и хепатитиса.
   • Лекари често дефинишу изразити губитак килограма као губитак већи од 10% телесне тежине. Требали бисте контактирати свог лекара ако сте доживели значајан губитак килограма који није проузрокован намерним губитком килограма.
   • Грозница је знак инфекције у телу. Повећана јетра може бити узрокована инфекцијом у телу, као што је хепатитис, па је важно препознати и управљати грозницом.
   • Боја столице је необично бледа, светло сива, чак и бела, може бити знак проблема са јетром.

4. 

   Имајте на уму. Осетићете се веома уморно чак и уз мало напора. То се може догодити када су резерве хранљивих састојака јетре оштећене, а тело мора да користи хранљиве састојке из мишића да би их заменило као алтернативни извор енергије.
   • Умор може указивати на проблем са јетром, а оток може бити пратећи симптом. Хепатитис и рак могу изазвати умор.

5. 

   Пазите на појачани свраб. Када је јетра ослабљена, можете осетити свраб. Свраб може бити локални или системски. То се дешава када је жучни канал из јетре блокиран, када се жучне соли пуштене у крвоток акумулирају у кожи и узрокују свраб.
   • Можда желите да лечите свраб, али ако сумњате да имате проблема са јетром, прво треба да посетите свог лекара.

6. 

   Откривање звездица. Звездице (такође назване арахноидни чворови) су проширени крвни судови који зраче из централног црвеног чвора и у облику су паукове мреже. Ове вене, често се појављују на лицу, врату, рукама и горњој половини грудног коша, типични су знаци болести јетре и хепатитиса.
   • Чини се да звездица са једним кругом обично не забрињава. Међутим, ако је праћен физичким симптомима и другим симптомима попут летаргије, умора, надимања или знакова жутице, требало би да посетите свог лекара, јер су то индикације. постоји нестабилност у јетри.
   • Звездице могу достићи до 5 мм у пречнику.
   • Ако притиснете прст на астероид умереном снагом, црвена боја ће нестати у року од неколико секунди и постати бела због крварења.
   реклама

Део 2 од 3: Пријем специјалистичке дијагнозе

1. 

   Договорите састанак са својим лекаром примарне здравствене заштите. Када посетите свог лекара, лекар ће вас прво питати о вашој медицинској историји. Важно је да будете искрени и искрени са својим лекаром.
   • Имајте на уму да ће ваш лекар поставити нека лична питања у вези са употребом супстанци, конзумацијом алкохола, сексуалним животом и сексуалним партнером. Међутим, ваши одговори су од велике важности за дијагнозу. Молим вас реците истину и јасно је опишите.
   • Разговарајте са својим лекаром о лековима или суплементима које узимате, укључујући витамине и лековито биље.

2. 

   Клинички преглед. Физички преглед је први корак у дијагнози хепатомегалије. Лекар ће прегледати вашу кожу на жутицу и звездицу ако нисте пријавили ове симптоме. Затим ће лекар прегледати јетру рукама како би опипао стомак.
   • Повећана јетра ће изгледати абнормално, меко или укочено, са или без квржица, у зависности од основног узрока. Овај тест може одредити величину и текстуру за процену повећања јетре. Лекар ће користити две технике клиничког прегледа: типизацију и палпацију.

3. 

   Разумевање техника куцања за дијагнозу стања јетре. Куцање је техника испитивања за процену величине јетре и утврђивање да јетра не прелази бочну (торакалну) - заштитну баријеру јетре. Ова техника врши сондирање унутрашњих органа анализом звука приликом куцања. Ваш лекар ће куцати по површини вашег тела и чути звукове. Ако се облачни звук шири више од 2,5 цм испод ваших груди, можда вам се повећала јетра. Имајте на уму да овај тест можда неће дати тачне резултате ако имате надимање и можда ће бити потребно да вас прегледа ултразвучном методом абдомена.
   • Ако сте дешњак, лекар ће вам ставити леву руку на прса и снажно притиснути средњи прст о зид грудног коша, а затим десним средњим прстом тапкати по средини левог средњег прста. Удараљни покрет долази из зглоба (слично свирању клавира).
   • Почевши од испод грудног коша, удараљни покрет ће произвести резонантан звук, јер је то положај плућа испуњених ваздухом.
   • Лекар ће се полако кретати линијом изнад јетре и ослушкивати док се одјеци не претворе у "ударац", знак да је постигнут положај изнад јетре. Доктор ће и даље типкати и обраћати пажњу док се помера до краја грудног коша да би чуо куда иде „ударац“. Престаће да куцају када се „ударац“ промени у мешовите звукове црева (звук гаса и брујања).
   • Лекар ће измерити колико центиметара је јетра изнад грудног коша (ако је присутна). То је често знак болести, јер су наша ребра одговорна за заштиту виталних унутрашњих органа попут јетре и слезине. (Ако су вам плућа прекомерно надувана, јетра се може палпирати.)

4. 

   Разумети технику палпације облика и уједначености јетре. Ваш лекар ће такође осетити да одредите да ли вам је јетра повећана. Слично куцању, техника палпације укључује употребу руку да бисте додирнули и притиснули.
   • Ако сте дешњак, лекар ће вам ставити леву руку под десно ребро. Мораћете дубоко удахнути и полако издахнути док лекар покушава да вам „држи“ јетру међу рукама. Врховима прстију осетит ће јетру између јетре и базе грудног коша, тражећи важне детаље као што су облик, уједначеност, текстура површине, мекоћа и бистрина јетре.
   • Лекар ће такође осетити текстуру површине јетре због храпавости, абнормалности или малих накупина, или ако је јетра чврста или чврста. Ваш лекар ће такође питати да ли вас боли када притисну.

5. 

   Тестови крви. Обично ће лекар желети да вам узме узорак крви како би проценио функцију и здравље јетре. Тестови крви се често користе за проналажење вирусне инфекције, попут хепатитиса.
   • Узорак крви ће показати ниво ензима јетре, што заузврат пружа важне информације о здрављу и функцији јетре. Остали тестови крви који се такође могу користити укључују: комплетни тест крвне слике, тест за скрининг вирусног хепатитиса и тест коагулације.

6. 

   Сликовни тестови. Често се за потврђивање дијагнозе и процену анатомске структуре јетре и околних ткива препоручују сликовни тестови попут ултразвука, рачунарске томографије (ЦТ) и магнетне резонанце (МРИ). Ови тестови могу пружити тачне информације које ће вашем лекару помоћи да поуздано процени стање ваше јетре.
   • Стомацх суперсониц - У овом тесту ћете лежати, а лекар ће држати сонду да се креће преко вашег стомака. Претварач емитује високофреквентне звучне таласе који се рефлектују натраг у органе у телу и снимају их рачунаром, који се затим претварају у слике на којима се виде органи у трбушној шупљини. Лекар ће вам рећи како да се припремите за овај тест, али обично не бисте требали јести или пити пре ултразвука.
   • ЦТ абдомена - Када се направи ЦТ, томографске слике стомака ће се створити рендгенским снимцима. Морат ћете лежати на уском столу који се увлачи у ЦТ скенер и остаје миран док се зраке Кс-зрака окрећу око себе. Зраци се затим претварају у рачунарске слике. Лекар ће вас научити како се припремити за ЦТ скенирање. Понекад је за овај тест потребна посебна боја која се назива контрастна боја која се уноси у тело (било интравенозно или орално), тако да можда нећете моћи да једете или пијете пре скенирања.
   • МРИ скенирање абдомена Овај тест користи магнетна поља и радио таласе за стварање слика унутрашњости стомака уместо рендгенских зрака. Мораћете да лежите непомично на уском столу који се увлачи у велику камеру у облику цеви. За јасније слике, овај тест може захтевати боју, а лекар ће прво разговарати с вама. Као и код других тестова, од вас ће можда бити затражено да не једете и не пијете пре МРИ скенирања.

7. 

   Извршите ендоскопију уз снимање панкреаса узводно (ЕРЦП). Ово је техника која се користи за откривање проблема у жучним каналима, а то су жучни канали од јетре до жучне кесе и танког црева.
   • Током овог поступка добићете интравенски смиривач у руци. Затим ће лекар проћи бронхоскоп кроз уста, низ једњак и стомак док не дође до танког црева (одељак најближи стомаку). Кроз бронхоскоп се убаци цев и убаци у жучни канал који повезује панкреас и жучну кесу. Затим ће убризгати боју у жучни канал како би помогли лекару да боље открије абнормална подручја. Затим ће се снимити рентгенски филм.
   • Овај тест се обично користи након тестова на сликању, укључујући ултразвук, ЦТ и МРИ.
   • Као и код многих других горе описаних тестова, лекар ће објаснити поступак испитивања и шта се може догодити. Мораћете да потпишете образац за сагласност за ЕРЦП и да не једете или пијете 4 сата пре поступка.
   • ЕРЦП може бити добар избор, јер овај поступак такође можете користити за помоћ у лечењу. На пример, ако у жучној кеси има камења или препрека, лекар ће можда извршити ЕРЦП да би је уклонио.

8. 

   Узми биопсију. Обично се хепатомегалија и болести јетре могу успешно дијагностиковати увидом у историју болести, физички преглед, тест крви и на крају тест слике. Међутим, биопсија се може користити у одређеним случајевима, посебно ако дијагноза није јасна или се сумња на рак.
   • Током овог поступка у јетру се убацује дугачка танка игла за узимање узорка јетреног ткива, а то обично ради специјалиста јетре (укључујући гастроентеролога или стручњака за истраживање јетре). Ово је инвазивни тест, тако да ћете добити локалну анестезију или анестезију. Затим ће узорак биопсије бити послат у лабораторију на даља истраживања, посебно ради провере присуства ћелија карцинома.

9. 

   Применом методе еластичне магнетне резонанце (МРЕ). МРЕ, прилично нова техника снимања, комбинација је МРИ слика са звучним таласима, стварајући еластографе за процену укочености телесних ткива, у случају ово је јетра. Тврда јетра је симптом хроничне болести јетре који се може открити МРЕ. Овај тест је неинвазиван и може бити алтернатива биопсији.
   • Еластична магнетна резонанца је нова техника, али се брзо развија. МРЕ је тренутно доступан само у неколико домова здравља, али овај број се повећава. Посаветујте се са својим лекаром да бисте сазнали да ли је ова опција права за вас.
   реклама

Део 3 од 3: Напомена о факторима ризика

1. 

   Утврдите ризик од хепатитиса. Хепатитис А, Б и Ц изазивају упалу јетре и могу довести до повећане јетре, праћене глатком, меканом јетром.Имате већи ризик од развоја хепатомегалије ако имате било коју врсту хепатитиса.
   • Оштећење јетре узрокују крвне ћелије и имуне ћелије које се масовно крећу у јетру да би се бориле против инфекције.

2. 

   Размислите да ли имате десничарску срчану инсуфицијенцију. Деснострано затајење срца може проузроковати отицање јетре, а јетра је мекана и глатка.
   • То се догађа зато што се крв накупља у јетри због неефикасне пумпајуће способности срца. Пошто срце не може да ради свој посао, крв се враћа у јетру.

3. 

   Препознајте ризик од болести Цироза узрок. Цироза је хронична болест која доводи до повећања густине јетре услед фиброзе (прекомерне производње ожиљног ткива). Цироза јетре често је резултат животног стила који оштећује јетру. Конкретно, злоупотреба алкохола може бити директан узрок цирозе.
   • Цироза јетре може проузроковати повећање или атрофију јетре, али је најчешће повезана са повећањем јетре.

4. 

   Размотрите генетске болести или метаболичке поремећаје. Људи са генетским болестима или метаболичким поремећајима, попут Вилсонове болести и Гошеове болести, такође могу бити изложени повећаном ризику од повећања јетре.

5. 

   Разумевање ризика од рака. Пацијенти са раком могу имати повећану јетру због ширења канцерогених (метастатских) ћелија у јетру. Врло је вероватно да вам је јетра увећана ако вам је дијагностикован рак, посебно рак органа који се налазе у близини јетре.

6. 

   Будите опрезни са злоупотребом алкохола. Вишегодишња конзумација алкохола или више од неколико пића недељно може оштетити јетру и умањити способност јетре да се обнавља. Обе ове навике могу довести до трајног оштећења структуре и функције јетре.
   • Када јетра изгуби своју функцију због конзумације алкохола, јетра може да набрекне и набрекне услед ослабљене дренаже. Масноћа се такође може накупљати у јетри ако пијете превише алкохола.
   • Амерички Национални институт за злоупотребу алкохола и алкохолизма дефинише „умерено“ пијење као највише 1 пиће дневно за жене и 2 пића дневно за мушкарце.

7. 

   Размислите о лековима. Многи лекови који се продају без рецепта могу наштетити јетри ако се узимају дуже време или ако се узимају више од препоручене дозе. Лекови који су најотровнији за јетру укључују оралне контрацептиве, анаболичке стероидне лекове, диклофенак, амиодарон, статине и друге.
   • Ако узимате дуготрајне лекове, повремено треба да проверавате и следите све савете лекара.
   • Лек ацетаминопхен (Тиленол), нарочито када се узима у превеликим дозама, чест је узрок затајења јетре и може проузроковати повећање јетре. Ризик је већи ако се ацетаминофен узима са алкохолом.
   • Имајте на уму да одређени биљни суплементи попут црног кохоша, ма хуанга (ма хуанг) и имеле (имела) такође могу повећати ризик од оштећења јетре.

8. 

   Пратите унос хране са високим уделом масти. Редовно једење масне хране, укључујући помфрит, хамбургере или све врсте нездраве хране може довести до накупљања масти у јетри, познате и као масна јетра. Наслаге масти у јетри могу се развити и на крају оштетити ћелије јетре.
   • Оштећена јетра је ослабљена и може бити едематозна због смањења способности обраде крви, токсина и накупљања масти.
   • Такође треба да будете свесни да вишак килограма или гојазност повећавају ризик од болести јетре. Прекомерна тежина или гојазна особа одређује се индексом телесне масе (БМИ), показатељем количине телесне масти. БМИ је тежина особе у килограмима (кг) подељена квадратом његове висине у метрима (м). БМИ од 25-29,9 сматра се прекомерном тежином, а БМИ већи од 30 сматра се гојазним.
   реклама