Садржај

• Кораци
• Упозорење

Сува гангрена је прилично ретка болест код које се одређени делови тела суше и постају црни због недостатка циркулације крви. У тежим случајевима, кожа и ткива могу се чак и ољуштити. Сува гангрена се разликује од осталих врста гангрене по томе што није праћена инфекцијом узрокованом опекотином или неком другом повредом која доводи до прекида делова тела у доводу крви, а такође без испуштања или дренаже. Сува гангрена обично погађа екстремитете, посебно шаке и стопала, али може утицати и на друге органе као што су удови, мишићи, па чак и унутрашњи органи. Људи са потенцијално ризичним стањима као што су дијабетес, болест периферних артерија или аутоимуне болести имају висок ризик од развоја суве гангрене.

Кораци

1. део од 3: Промене животног стила

1. 

   
   
   Престани пушити. Искидање ове навике може помоћи у спречавању гангрене и прогресије болести, јер дуван доприноси блокади циркулације крви. Када крв престане да циркулише, ткива умиру и узрокују гангрену. Треба избегавати све што прекида циркулацију крви, а наравно и пушење.
   • Активни састојак никотин у дувану је кривац који има снажан утицај на циркулацију крви. Сужава крвне судове, што доводи до мањег протока крви. Када проток крви у орган постане мањи, доток кисеоника је мањи. Хронични недостатак кисеоника у ткивима узрокује некрозу (одумирање ткива) и може довести до гангрене.
   • Пушење је такође повезано са поремећајем крвних судова, узроком сужавања и укрућења крвних судова.
   • Препоручљиво је напустити постепено, а не нагло, јер нагли прекид може довести до озбиљних симптома устезања, што отежава праћење ваше одлучности да престанете.
   • Затражите помоћ свог лекара у одвикавању од пушења.

2. 

   
   
   Прилагодите своју исхрану. У гангрени, ткива и мишићи су оштећени лошом циркулацијом крви. Због тога се пацијенти подстичу да једу храну богату протеинима и високу калорију како би помогли у зарастању ткива и мишића. Протеини такође могу помоћи у обнови оштећених мишића, а хранљива храна (уместо празних калорија попут брзе хране) енергизира тело да помогне у извршавању његових функција.
   • Храна богата протеинима, али са мало масти, чиме помаже у спречавању зачепљења артерија, укључује ћуретину, рибу, сир, немасну свињетину, немасну говедину, тофу, пасуљ, јаја и кикирики. Избегавајте храну са високим уделом масти попут црвеног меса, маслаца, масти, тврдих сирева, колача, колача и пржене хране. Уместо тога, у мени треба да уврстите више зеленог поврћа.

3. 

   
   
   Укључите храну богату германијумом и другим антиоксидантима у своју исхрану. Германијум је антиоксиданс, и иако су докази још увек усмени, сматра се да помаже у повећању активности кисеоника у телу. Такође појачава имуни систем и има антиканцерогена својства.
   • Храна богата германијумом укључује: бели лук, лук, шитаке, интегрално брашно, мекиње, гинсенг, зелено поврће и алое веру.
   • Због недостатка чврстих научних доказа о ефектима германијума на транспорт кисеоника до ткива у случају гангрене, тренутно не постоје препоруке за дозирање германијума. Можете се обратити свом лекару да бисте видели да ли је додатак германијума користан за вашу одређену ситуацију.

4. 

   Пазите на унос шећера. Иако је надгледање уноса шећера од суштинске важности за све, посебно је важно у случајевима дијабетеса. Људи са дијабетесом морају да ограниче унос шећера како би одржали шећер у крви на препорученом нивоу, на основу времена оброка, распореда вежбања и доба дана. Особе са дијабетесом такође треба редовно да проверавају екстремитете да ли има знакова посекотина, отока, црвенила или инфекције.
   • Људи са дијабетичном неуропатијом свакодневно би требало да провере своје тело на било какве симптоме као што је утрнулост руку, ногу, прстију на рукама и ногама, јер су то знаци лоше циркулације крви. Висок ниво шећера такође је повезан са високим крвним притиском и негативно утиче на нормалан проток крви у крвним судовима.

5. 

   Ограничите унос алкохола. Пијење превише алкохола у поређењу са препорученом дневном границом може довести до скока крвног притиска, а такође ће порасти и холестерол у крви, што доводи до стварања крвних угрушака.
   • Количина алкохола коју пијете дневно ограничена је на 1 пиће за жене и 2 за мушкарце. Напомена: 1 чаша се рачуна као пиво (350 мл), чаша вина (150 мл) или мешано вино које садржи 45 мл алкохолних пића.

6. 

   Урадите вежбу. Иако се ефекти вежбања на напредовање и лечење гангрене не знају тачно, то може помоћи у ублажавању неких основних болести које узрокују гангрену.Једно истраживање открило је да програм вежбања на траци од 30-40 минута, три до четири дана у недељи, може да помогне код млитавих симптома или болних грчева у ногама због мишића ногу. не узимајући довољно крви.
   • Размислите о постављању режима кућних тренинга са вежбама средњег интензитета које се могу изводити на траци за трчање или шетати по кварту како је горе наведено. Водите дневник ходања како бисте пратили своје вежбање и све симптоме или осећања која можда доживљавате. Посаветујте се са својим лекаром пре него што уђете у било који режим вежбања за болести срца или већ постојећа стања.

7. 

   Радите вежбе за удове. Ако се не можете лако кретати, можете вежбати вежбе које повећавају пасивни домет. Ове вежбе захтевају од некога да помогне у помицању зглобова до пуног опсега вашег кретања како би спречио грчење мишића (трајни контрактилни мишићи и зглобови) и побољшао снабдевање крвљу. посебни делови тела. Ове вежбе укључују:
   • Вежбе за главу као што су окретање главе, нагиб главе или савијање главе, додиривање браде у груди.
   • Вежбе за раме и лакат, као што су савијање лакта, покрети горе-доле или напред-назад.
   • Вежбе за подлактицу и зглоб, као што су савијање зглоба, ротација руку и покрети горе-доле.
   • Вежбе за руке и прсте као што су савијање прстију, истезање прста и ротација прста.
   • Вежбе за кукове и колена као што су флексија кукова и колена, кретање ногу напред и назад и ротација ногу.
   • Вежбе за стопала као што су савијање, окретање и покрети зглобова, савијање прстију и истезање прстију.

8. 

   Водите рачуна о свим повредама. Ране и опекотине захтевају хитно лечење, јер могу прећи у ране које се не могу зацелити, посебно код дијабетичара. Без обзира да ли већ имате гангрену или сте забринути да би се болест могла развити, најважније је да рана буде чиста и заштићена док ваше тело покушава да изгради капиларну мрежу испод красте. Слиједите ове кораке:
   • Оперите рану раствором бетадина или водоник-пероксида и примените антибиотик који је прописао лекар.
   • Након темељитог прања, покријте рану стерилним завојем од газе и очистите памучне чарапе. Памук може да упије влагу даље од ране, а такође помаже и бољој циркулацији ваздуха, подржавајући тако процес зарастања.

9. 

   Нанесите кајен, бели лук, мед или лук на погођено подручје. Тинктура кајнена, течни екстракт кајенске паприке, може помоћи у ублажавању болова, побољшати циркулацију и смањити ризик од инфекције. Цаиннене алкохол је доступан у апотекама. Нанесите на погођено подручје два или три пута дневно или према савету лекара.
   • Такође можете згњечити неколико каранфилића белог лука и нанијети га директно на рану. Ово је био стандардни третман током Првог и Другог светског рата, захваљујући белом луку који има антимикробна својства која помажу у спречавању или лечењу инфекција у гангрени, а његова антитромбоцитна својства помажу у растварању крвних угрушака. Исток изазива гангрену.
   • Алтернативно, рану можете прекрити нарезаним луком. Исеците лук на кришке и покријте захваћено подручје чистом крпом. Оставите да делује 5 - 10 минута, радећи то неколико пута дневно. Ово може побољшати циркулацију у погођеном подручју.
   • Покушајте да примените мед на рану. Мед се дуго користи за лечење опекотина, рана и врења. Истраживања су још увек у току, али показало се да мед има антибактеријска својства. Обавезно користите стерилни и тестирани мед. Намажите мед на крпу или завој и нанесите га директно на рану или можете пронаћи газу импрегнирану медом.
   реклама

Део 2 од 3: Лечење

1. 

   Операција за уклањање мртвих ткива. Операција је назначена када је гангрена озбиљна и захтева уклањање мртвих ткива. Обично количина мртвог ткива потребна за уклањање зависи од количине крви која долази до погођеног подручја и места ране. Ово је стандардни третман суве гангрене. Ове операције укључују:
   • Филтрирајте некротичну кожу Ова операција има за циљ уклањање мртвих ткива узрокованих гангреном. Понекад се некротични слој коже може заменити новим, здравим ткивом коже (такође названим кожни графт).
   • Исеци Ако је цело ткиво мртво, а лекови или друге операције не успеју, удови или други органи могу се уклонити како би се спречило ширење гангрене око других делова тела. Ова операција је назначена када је операција уклањања некротичне коже неефикасна. Имајте на уму да се, уколико није животно опасно, одлука о хируршкој ресекцији може донети тек након што вас лекар детаљно консултује и добије све информације потребне за прави избор.

2. 

   Размислите о употреби терапије црвима. Као алтернатива операцији, терапија магготом делује на сличан начин за уклањање мртвих ткива. Овом нехируршком терапијом, ларве мува се стављају у подручје гангрене и прекривају завојем од газе. Црви ће јести мртво ткиво и, срећом, неће додиривати здраво ткиво. Црви су ефикасни и против инфекција јер луче супстанце које убијају бактерије.
   • Неке студије сугеришу да би терапија магготима могла бити ефикаснија од хируршког уклањања некротичне коже. Међутим, многи људи су превише уплашени или оклевају да испробају ову терапију јер не могу да поднесу „страх“.

3. 

   Користите терапију кисеоником под високим притиском. Ово је алтернативна терапија у којој се пацијент смешта у посебну комору напуњену компримованим ваздухом. Даље ћете бити прекривени капуљачом да бисте удисали чисти кисеоник. Можда звучи застрашујуће, али ова терапија је ефикасан начин да се повећа ниво кисеоника у крви, снабдева оштећена подручја кисеоником и побољша транспорт и проток крви. Крв стиже до подручја гангрене чак и код пацијената са лошим протоком крви.
   • Када се оштећена подручја опскрбе са довољно кисеоника, смањује се ризик од ампутације. Истраживање је потврдило ефикасност терапије кисеоником под високим притиском у лечењу гангрене дијабетичног стопала, смањујући тако ризик од ампутације.
   • Треба да се обратите лекару да ли је терапија кисеоником под високим притиском права за вас.

4. 

   Обновите циркулацију крви хируршким путем. Главне врсте операција за обнављање циркулације крви су бајпас операција и ангиопластика. Студије су показале да су ове две операције подједнако ефикасне у обнављању циркулације крви и смањењу ризика од ампутације. Међутим, ангиопластика има брже време опоравка, а операција бајпаса може бити дугорочно ефикаснија.Проверите код свог лекара која операција је најбоља за вашу специфичну медицинску историју и стање.
   • Мост операција Овом хируршком интервенцијом хирург ће преусмерити проток крви „премошћујући“ кроз блокаду. Фармацеутска техника калемљења користи се за повезивање вене са здравим делом једне од артерија.
   • Формирање кола Током ангиопластике, мали балон се поставља у врло уску или зачепљену артерију. Тада ће овај мали балон набрекнути и проширити крвне судове. У неким случајевима, хирург такође може уметнути металну цев, која се назива стент, у артерију како би проширио артерију.

5. 

   Користите лекове за смањење крвних угрушака. Ваш лекар такође може да препише антикоагулансе како би смањио стварање крвних угрушака, побољшавајући тако проток крви. Варфарин је антикоагулантни лек, који се обично узима на уста у облику таблета (2 до 5 мг) једном дневно (у исто време). Варфарин инхибира и опире се витамину К, успоравајући згрушавање крви. Као резултат, крв ће се боље разблажити и циркулирати.
   • Запамтите да ће вам антикоагуланти олакшати крварење. Можда нећете моћи да узимате антикоагулансе ако имате анамнезу проблема са крвљу (попут поремећаја згрушавања крви), рака, бубрега или јетре, болести срца или високог крвног притиска и других. Увек се посаветујте са својим лекаром пре него што узмете било који лек који утиче на циркулацију крви и згрушавање крви.

6. 

   Лечити инфекције. Антибиотици се често преписују пацијентима са гангреном изазваном инфекцијом или онима којима прети инфекција због отворених рана или рана које је тешко зацелити. Обично лекар преписује антибиотик пацијенту са гангреном након операције уклањања ткива за борбу против инфекције преосталог ткива. Лекови на рецепт који се обично прописују укључују:
   • Пенициллин Г. Ово је антибиотик који се дуго користи за лечење гангрене. Уобичајена доза је 10-24 милиона јединица (сваких шест или осам сати) интравенозном или интрамускуларном ињекцијом. Пеницилин Г има бактериостатски ефекат, што значи инхибирање или спречавање размножавања и раста бактерија. Обично се тешким инфекцијама или пацијентима на операцијама даје ињекција, јер се веће дозе могу користити ињекцијом и деловати на погођено подручје брже него орално. Тренутно лекари често преписују комбинацију пеницилина и клиндамицина, инхибитора протеина.
   • Клиндамицин Овај лек се користи за лечење и спречавање инфекције убијањем бактерија блокирајући производњу протеина у бактеријама. Бактерије не могу преживети без ових протеина. Уобичајена доза је 300-600 мг орално на сваких шест до осам сати, или 1,2 грама интравенозно, два пута дневно.

7. 

   Започните процес неге. Обично ће вас након операције чувати програм неге пацијента. Ово је терапија потребна за враћање нормалне функције ногу, руку, прстију или прстију. Део рехабилитационе терапије укључује изотоничне вежбе за одржавање функције погођеног подручја. Ове вежбе помажу зглобовима да се повежу са мишићима на рукама и ногама. Изотоничне вежбе укључују:
   • Ходајте брзо или споро
   • Вожња бициклом
   • Данце
   • Прескакање
   реклама

Део 3 од 3: Разумевање болести

1. 

   Знајте узрок гангрене. Гангрена се може јавити услед следећих фактора:
   • Дијабетес Ова болест омета циркулацију крви, посебно у доњим екстремитетима, и може довести до неизлечивих рана.
   • Васкуларне болести Васкуларне болести, попут болести периферних артерија (ПАД), могу смањити проток крви у телу. На пример, ПАД се јавља када се артерије сужавају, углавном атеросклерозом, учвршћујући артерије и крвне судове.
   • Васкулитис Васкулитис се односи на одређене аутоимуне болести које узрокују упале у крвним судовима, као што је Раинаудов феномен. Са овим аутоимуним болестима крвни судови који воде до прстију и стопала привремено се сужавају (сужавање судова), стезање судова или сужавање крвних судова. Окидачи за Раинауд укључују излагање хладним температурама и стресу.
   • Зависност од дувана - Дуван може зачепити артерије и тако оштетити циркулацију крви.
   • Спољне ране Опекотине, незгоде, ране или урези могу оштетити одређене ћелије у телу, што доводи до споријег протока крви. Ако рана није правилно третирана и главни крвни суд је оштећен или ослабљен, више неће моћи да транспортује довољно крви у околна ткива. То доводи до недостатка довода кисеоника у телесне органе и одумирања околних ткива.
   • Хладне опекотине - Излагање врло хладним температурама може спречити нормалну циркулацију крви. Хладне опекотине могу се појавити у леденом времену већ за 15 минута. Хладне опекотине обично делују на прстима руку и ногу. Да бисте спречили опекотине од хладноће, можете носити правилно постављене рукавице и ципеле како бисте се загрејали и одупрли влаги.
   • Инфекција Нелечена бактеријска инфекција може се проширити на оштећена ткива, узрокујући смрт ткива и гангрену.

2. 

   Разумевање различитих врста гангрене. Гангрена се може класификовати у различите врсте, укључујући:
   • Сува гангрена Овај облик гангрене карактерише сува и некротична кожа са смеђом до плавкасто љубичастом до црном бојом. Ово обично полако напредује и на крају ткиво отпада. Сува гангрена може постати мокра гангрена ако је заражена.
   • Мокра гангрена - Уобичајене особине влажне гангрене су отицање, мехурићи и мокро ткиво због испуштања. Мокра гангрена се развија након инфекције оштећеног ткива. Овај облик гангрене захтева хитно лечење, јер брзо расте и може бити веома опасан.
   • Гангрена дисања Овај облик гангрене је подтип влажне гангрене. У овом облику гангрене, површина коже оштећеног дела у почетку изгледа нормално, али током напредовања болести постаје бледа и постаје сива до црвенкаста. Мехурићи на кожи постаће видљивији и звукови шкљоцања ће се притиснути. Ово стање је узроковано инфекцијом цлостридиум перфрингенс, бактерија која ствара гас и која узрокује смрт ткива испаравањем.
   • Гангрена лица Ово је облик гангрене који обично брзо напредује, углавном се јавља у устима и на лицу. Овај облик болести обично се јавља код неухрањене деце и живи у нехигијенским условима.
   • Гангрена органа Овај облик гангрене се јавља када је блокиран проток крви у унутрашње органе попут црева, жучне кесе или слепог црева.Болест често узрокује грозницу и јаке болове, који могу бити фатални ако се не лече.
   • Корупција Фурније Овај облик гангрене је врло редак и укључује гениталије и уринарни тракт. Болест се чешће јавља код мушкараца него код жена.
   • Меленеи гангрена - Ово је неуобичајен облик гангрене који се јавља након операције, са оштећеном и болном кожом која се јавља у року од једне до две недеље након операције. Рана је болна и сврби.

3. 

   Познајте симптоме суве гангрене. Сува гангрена је озбиљна болест која захтева хитно лечење. Свако са следећим симптомима треба одмах да се обрати лекару како би избегао компликације:
   • Погођено подручје је утрнуло и хладно, а кожа је атрофична
   • Шепање или грчеви (попут стања у ногама приликом ходања)
   • Осећај, укоченост или пецкање „убодом у пин“
   • Погођено подручје постаје без боје (може бити црвено, бледо, љубичасто и постепено црнити ако се не лечи)
   • Погођено подручје је суво
   • Бол
   • Септични шок (низак крвни притисак, могућа температура, конфузија, вртоглавица, отежано дисање). Септични шок се сматра хитном ситуацијом и потребна му је хитна медицинска помоћ. Ово је ретко код гангрене, али се може догодити и ако се не лечи правилно.

4. 

   Потражите хитну медицинску помоћ. Ово није болест која се може одложити. Можда ћете морати ампутирати удове или друге делове тела ако се брзо не лечи. Што пре потражите лекара за лечење.
   • Имајте на уму да неки људи не осећају бол када имају суву гангрену, па не долазе код лекара док удови не поцрне. Будите опрезни и обавестите свог лекара чим приметите било који од горе наведених симптома. Не пуштајте то док ситуација не постане озбиљна.
   • Иако су кућни лекови такође добри, они често нису довољно ефикасни у лечењу суве гангрене. Потребан вам је рани третман да би се симптоми брже побољшали.
   реклама

Упозорење

• Требало би да се обратите лекару чим препознате било који од ових симптома како бисте осигурали брзу дијагнозу и лечење.
• Ако ризикујете развој суве гангрене, посебно ако имате дијабетес или болест периферних артерија, требало би да научите о сувој гангрени и пажљиво надгледате све симптоме. Редовно се обраћајте лекару како бисте били информисани о ризицима и симптомима.