Садржај

• На корак
• 1. део од 4: Препознавање симптома
• Део 2 од 4: Разумевање фактора ризика
• Део 3 од 4: Препознавање вашег типа киле
• Део 4 од 4: Лечење киле
• Савети
• Упозорења

У људском телу, сваки орган лежи у празној комори, или „шупљини“. Када се орган избочи из шупљине, може се развити кила - стање које обично није животно опасно и понекад се може решити само од себе. Обично се киле јављају у абдомену (негде између грудног коша и кукова), од чега је 75% -80% у пределу препона. Вероватноћа добијања киле расте са годинама и операција лечења постаје ризичнија. Постоје различите врсте кила, а свака врста захтева специфичан третман, па је важно да се наоружате знањем.

На корак

1. део од 4: Препознавање симптома

1. Процијените свој ризик. Иако се кила може десити било коме, одређени фактори могу повећати ризик од киле. То могу бити хронична стања или нешто привремено, на пример када дуго кашљете снажно. Фактори ризика за хернију укључују:
   • Повећан притисак на стомак
   • Дуго јак кашаљ
   • Подизање тешког терета
   • Затвор
   • Трудноћа
   • Гојазност
   • Зреле године
   • Пушење
   • Употреба стероида
2. Пазите да нема избочина. Кила је несавршеност мишићног зида који окружује орган. Ова несавршеност гура орган кроз отвор, узрокујући килу. Како орган пролази кроз отвор, створит ће отечено подручје или избочину на кожи. Кила се често повећава када стојите или се напрежете. Локација отеченог подручја може се разликовати у зависности од врсте киле. Термини за различите врсте кила односе се на локацију или узрок киле.
   • Ингуинална - кила у препонама или око њих (између хипбоне и препона).
   • Пупчана - кила око пупка.
   • Феморал - кила дуж унутрашње стране бутина.
   • Фрактура ожиљка - кила кроз рез претходних операција која је створила слабе тачке у мишићном зиду органа.
   • Дијафрагма или Хиатал - кила која се јавља са урођеним дефектом у дијафрагми.
3. Пази на повраћање. Ако кила утиче на ваша црева, то може променити или чак блокирати проток хране кроз ваш пробавни систем. То може проузроковати рефлукс који резултира мучнином и повраћањем. Ако црево није у потпуности блокирано, могу се јавити блажи симптоми попут мучнине без повраћања или губитка апетита.
4. Пазите на блокаду. Затвор можете доживети ако имате ингвиналну килу или фрактуру бутне кости ниско у телу. Затвор је у основи сушта супротност повраћању. Када је измет блокиран, можете доживети затвор - уместо да све изађе, он остаје у њему. Непотребно је рећи да овај симптом захтева тренутну хируршку интервенцију.
   • Кила може бити врло озбиљна ако омета функције вашег тела да би преживело. Ако наиђете на блокаду, одмах се обратите лекару.
5. Не занемарујте ненормални осећај ситости. Многи људи са хернијом немају болове нити озбиљне или приметне симптоме. Али могу да осете осећај тежине или пуноће у погођеном подручју, посебно у абдомену. То може довести до притужби као што је надутост. У сваком случају, тада ћете бити врло свесни свог трбуха, било да се осећате препуно или слабо, или само доживљавате мистериозни притисак. Можете да ублажите "надимање" кила седећи леђно.
6. Пратите степен бола. Иако нису увек присутни, бол је знак киле - нарочито ако постоје компликације. Упала може изазвати осећај сагоревања или оштар бол. Накуп притиска може резултирати сузним болом који сугерише да кила директно погађа зидове мишића. Следи степен у којем су различите киле повезане са болом:
   • Неповратна кила: кила се не може вратити у нормално стање, већ се увећава; повремено можете осетити бол.
   • Стиснута кила: Избочени орган губи доток крви и може брзо умрети без медицинске помоћи. У овом случају ћете осетити значајан бол, заједно са мучнином, повраћањем, повишеном температуром, потешкоћама у померању црева. Ово стање захтева хитну операцију.
   • Хијатална кила: Стомак се испупчује из шупљине и изазива бол у грудима. Ово такође утиче на проток хране, узрокује рефлукс киселине и отежава гутање.
   • Нелечене киле: киле су обично безболне и не узрокују симптоме, али ако се не лече, могу изазвати бол и друге здравствене проблеме.
7. Знајте када треба да посетите доктора. Све киле могу постати опасне. Ако сумњате да имате килу, требало би да што пре посетите лекара за преглед. Он или она ће утврдити да ли заиста имате килу, а такође ће разговарати о њеној тежини и могућностима лечења.
   • Ако „знате“ да имате килу и осетите нагло пулсирање или бол у том пределу, одмах идите на хитну помоћ. Кила се може „стегнути“ и прекинути доток крви, што је врло опасно.

Део 2 од 4: Разумевање фактора ризика

1. Узмите у обзир свој пол. Мушкарци имају већу вероватноћу да развију килу него жене. Чак и при рођењу - што је честа појава код новорођених беба - студије су показале да се то углавном односи на дечаке. Исто важи и за одрасле! Већи ризик за мушкарце може се објаснити повезивањем киле са неспуштеним тестисима. То је зато што се мушки тестиси спуштају кроз ингвинални канал мало пре рођења. Ингвинални канал мушкарца - који садржи цеви које се повезују са тестисима - обично се затвори након рођења. У неким случајевима, међутим, не затвара се правилно, повећавајући шансе за хернију.
2. Знајте своју породичну историју. Ако у породици постоје киле, и сами ризикујете већи ризик. Нека наследна стања утичу на везивно ткиво и мишиће и чине вас рањивим на хернију. Имајте на уму да се ова генетска вероватноћа односи само на наследне недостатке. Генерално, не постоји генетски образац за хернију.
   • Ако сте и раније имали килу, већи је ризик да ћете је добити у будућности.
3. Будите свесни стања плућа. Цистична фиброза (плућна болест опасна по живот) пуни плућа густим чеповима слузи. Пацијенти са овим стањем развијају хронични кашаљ док тело покушава да избаци чепове из слузи. Овај повећани притисак у кашљу је фактор ризика за хернију. Повећани притисак на кашаљ је фактор ризика. Ова врста кашља врши толико притиска и силе на плућа да оштећује зидове мишића.
   • Пушачи су такође изложени великом ризику од развоја хроничног кашља и вероватније да ће развити килу.
4. Пазите на хронични затвор. Затвор вас приморава да стиснете када желите да испразните црева. Ако имате слабе трбушњаке и стално их притискате, већа је вероватноћа да ћете развити килу.
   • Слаби мишићи настају услед лоше исхране, недостатка вежбања и старости.
   • Вежбање притиска током мокрења такође повећава ризик од киле.
5. Знајте да сте у ризику ако сте трудни. Раст бебе у материци ствара много повећаног притиска у стомаку. Такође имате све већу тежину у пределу стомака, што је фактор у развоју киле.
   • Превремено рођена деца су такође изложенија ризику од кила, јер њихови мишићи и ткива још нису у потпуности развијени и довољно јаки.
   • Гениталне абнормалности код беба могу оптеретити подручја која имају највероватније развој кила. То укључује абнормални положај уретре, течност у тестисима и бисексуалне гениталије (беба ће имати гениталне карактеристике било ког пола).
6. Покушајте да одржите здраву тежину. Гојазни или људи са прекомерном тежином имају висок ризик од развоја киле. Као и код трудница, већи стомак повећава трбушни притисак, што може преоптеретити слабе мишиће. Ако имате прекомерну тежину, препоручује се да одмах започнете програм мршављења.
   • Имајте на уму да изненадни, прекомерни губитак килограма услед рушене дијете ослабљује мишиће и такође може да изазове килу. Ако желите да смршате, чините то здраво и постепено.
7. Питам се да ли би ваш посао могао бити кривац. Већи ризик од киле ризикујете ако морате дуго да стојите и обављате физички захтеван посао. Неки људи који имају ризик од киле повезан са послом укључују грађевинске раднике, продавце, тесаре итд. Ако ово описује ваш тренутни посао, разговарајте са својим послодавцем о томе. Можда ћете успети да договорите другу ситуацију за коју је мање вероватно да ће имати кила.

Део 3 од 4: Препознавање вашег типа киле

1. Схватите како ваш лекар дијагностикује килу. Током физичког прегледа киле, лекар ће вас увек натерати да устанете. Док он или она нежно прегледају отечено подручје, од вас ће се тражити да кашљете, притискате или изводите одређене покрете најбоље што можете. Лекар ће проценити флексибилност и кретање у подручју на којем се сумња на хернију. Након процене, лекар вам може назначити да ли и коју врсту киле имате.
2. Препознајте ингвиналну килу. Ово је најчешћа врста киле и јавља се када црева или бешика потисну доњи трбушни зид у препоне и ингвинални канал. Код мушкараца овај канал садржи канапе који се повезују са тестисима, а киле су обично узроковане природном слабошћу канала. Код жена, канал држи лигаменте који држе материцу на месту. Постоје две врсте ингвиналних кила: директне и, уопштено говорећи, индиректне киле.
   • Директна ингвинална кила: Поставите прст на ингвинални канал - набор дуж карлице где се спаја са ногама.Са директном ингвиналном килом осетићете испупчење које долази напред и постаје веће због кашља.
   • Индиректна ингвинална кила: Када додирнете ингвинални канал, осетићете испупчење споља према центру вашег тела (бочно до медијално). Ова избочина се такође може померати надоле према скротуму.
3. Будите свесни хијаталне киле код људи старијих од 50 година. Хијаталне киле настају када се горњи део стомака прогура кроз отвор дијафрагме у грудни кош. Ова врста киле обично се јавља код људи старијих од 50 година. Ако дете има хијаталну килу, вероватно је због урођене мане.
   • Дијафрагма је танак мишићни зид који вам помаже да дишете. Такође је мишић одговоран за одвајање органа у абдомену и грудном кошу.
   • Ова врста киле изазива осећај сагоревања у стомаку, бол у грудима и отежано гутање.
4. Потражите пупчану килу код бебе. Иако се могу јавити и касније у животу, пупчане киле се углавном јављају само код новорођенчади или беба млађих од шест месеци. То се дешава када се црева потисну напоље близу пупка и у трбушни зид. Избочина је посебно приметна када дете плаче.
   • Код пупчаних кила видећете испупчење на пупку или пупку.
   • Пупчане киле обично пролазе саме од себе. Али ако кила траје све док дете не напуни пет или шест година, ако је веома велика или изазива притужбе, тада ће можда бити потребна хируршка интервенција.
   • Обратите пажњу на величину: мале пупчане киле (око 1/2 инча) могу се излечити саме. Великим треба операција.
5. Пазите на могућу резну килу након операције. Резови (хируршке ране) направљени током операције требају времена да се правилно зарасте и формирају ожиљак. Такође је потребно време да околни мишићи поврате снагу. Ако се ткиво органа избаци кроз ожиљак на резу пре него што зарасте, ствара се инцизијска кила. Најчешћи је код старијих и прекомерних пацијената.
   • Прстима извршите нежан, али чврст притисак у близини места хируршке интервенције. Требали бисте осетити избочину негде у том региону.
6. Препознајте феморалну килу код жена. Док се феморалне киле могу јавити и код мушкараца и код жена, велика већина случајева се јавља код жена због њиховог ширег облика карлице. У карлици постоји канал који води артерије, вене и живце у горњој унутрашњој страни бутине. Овај канал је обично уски простор, али често постаје већи када је жена трудна или гојазна. Када се истегне, постаје слабији и самим тим рањив на могућу килу.

Део 4 од 4: Лечење киле

1. Одмах пријавите лекару акутни бол. Ако се симптоми киле изненада појаве, прво што ће лекар покушати да ублажи бол. У случају укљештене киле, лекар може прво покушати да физички гурне килу назад у првобитни положај. Ово може смањити акутно запаљење и оток и дати више времена за одабир времена за операцију. Уштипљене киле захтевају хитну операцију како би се спречила смрт ћелија ткива и пункција органа.
2. Размислите о превентивној операцији. Чак и ако хернија није ужасно опасна, лекар ће можда препоручити операцију за поправљање киле пре него што постане опаснија. Студије су показале да превентивна интервенција значајно смањује компликације и смртност.
3. Будите свесни могућих резултата. У зависности од врсте киле и појединачног пацијента, шанса за поновни развој киле је веома различита.
   • Препоне (деца): Ове киле имају малу стопу рецидива од 3% или мање након хируршког лечења. Понекад могу сами да се излече код деце.
   • Препоне (одрасли): У зависности од нивоа искуства хирурга који оперише ову килу, стопа рецидива после операције може бити између 0-10%.
   • После операције: Око 3% -5% пацијената ће поново имати килу након прве операције. Ако поступак захтева већи рез, овај проценат може бити и 20% -60%.
   • Пупчана (деца): Ове врсте кила обично могу да зарасту саме.
   • Пупчани (одрасли): Већа је стопа рецидива код киле у пупку код одраслих. Типично, пацијент може очекивати стопу рецидива до 11% након операције.

Савети

• Избегавајте дизање тешког терета, тежак кашаљ или савијање ако мислите да имате килу.

Упозорења

• Ако мислите да имате килу, одмах се обратите лекару. То се брзо може претворити у врло озбиљан проблем. Знаци укљештене киле укључују мучнину, повраћање или обоје, повишену температуру, убрзан рад срца, изненадни бол који се брзо повећава или избочење киле које постаје црвено, љубичасто или тамно.
• Акутна операција киле обично је опаснија по живот и има већи ризик од компликација од превентивне хирургије.