Садржај

• Кораци
• Савјети
• Упозорења

Зашто вам је потребно стоматолошко осигурање?

Стоматолошко осигурање је потребно за покривање трошкова стоматолошке заштите. Стоматолошко осигурање покрива трошкове настале услед болести зуба и плаћа рачуне које даје зубар или други пружалац стоматолошке заштите.

Већини нас ће у неком тренутку живота бити потребна стоматолошка нега. Зубно осигурање помоћи ће нам у лијечењу стоматолошких проблема без штете по наше здравље због непотпуно излијечених болести зуба.

Повећање очекиваног животног века такође је довело до повећања потребе за зубном негом и одржавања зуба здравим. Како старимо, упркос доброј бризи о зубима, можда ће нам бити потребна велика стоматолошка процедура.

Овај чланак ће вам помоћи да одредите најповољније стоматолошко осигурање.

Кораци

1. 1 Одредите своје потребе, какво стоматолошко осигурање вам је потребно? Врло је тешко рећи тачно које осигурање или план попуста вам је потребан. Немају сви исте проблеме и није свима потребан исти стоматолошки третман. Ако имате децу, морате и њих узети у обзир. Ако сте већ имали озбиљних проблема са зубима, ваше потребе се разликују од оних које нису имале проблеме са зубима. Све ово треба узети у обзир при избору стоматолошког осигурања.
2. 2 Идентификујте своје могућности
   
   Истражите могуће планове осигурања. Проверите које планове стоматолошког осигурања имате. Питајте које третмане покривају. Пре него што се одлучите, морате јасно разумети сваку могућу опцију. Требали бисте упоредити све могуће планове осигурања и изабрати онај који ће вам понудити најбољу понуду за вашу цену и ваше потребе.
3. 3 Избор стоматолошког осигурања. Оцена. Много је фактора који утичу на избор вашег стоматолошког осигурања. Важност сваког фактора треба проценити према вашим индивидуалним потребама. Неки од њих могу бити мање или више важни вама или другим људима.
   • Месечна рата. Трошкови вашег осигурања су веома важни. Уверите се да месечна уплата за ваше стоматолошко осигурање одговара вашем месечном буџету.
   • Покривени поступци. Све рутинске стоматолошке процедуре, као што су турпијање зуба, пломбирање зуба, канали корена, дубински прегледи и рендгенски снимци, морају бити покривени. Већина осигурања не покрива третмане лепоте. Поступци попут протеза могу бити покривени другим плановима осигурања, али до одређеног нивоа. Покриће стоматолошког осигурања за процедуре попут протеза или зубних имплантата може повећати вашу месечну премију. Одредите покриће пре него што изаберете план осигурања.
   • Максимални месечни лимит. Већина стоматолошких планова покрива између 1.000 и 1.500 долара годишње. Сви трошкови изнад овог износа су ваша одговорност.Нека осигуравајућа друштва нуде посебне планове са повећаним лимитом до 3.000 долара и, упркос већој месечној премији, велика су потражња међу људима са лошим зубним здрављем. Неки планови не ограничавају само износ покрића, већ и годишње процедуре.
   • Франшиза. Обично осигурано лице мора доћи до одбитка, након чега осигуравајуће друштво почиње да покрива трошкове, па би износ одбитка требало узети у обзир и при израчунавању укупних трошкова стоматолошког осигурања. Редовна франшиза може се кретати од 25-50 УСД по осигуранику, а зависно од плана осигурања.
   • Период чекања. Стоматолошко осигурање је ограничено у случају претходних проблема или дугог чекања, од 6-18 месеци, пре него што почне покривати велике стоматолошке захвате. Ово може представљати проблем, посебно ако вам ускоро треба хитна стоматолошка процедура.
   • Посебни услови. ОДА (конвенционално, уобичајено и разумно) надокнадно стоматолошко осигурање израчунаће трошкове ваших трошкова лечења и упоредити их са трошковима лечења у њиховој бази података; а ако су ваши трошкови мањи од потребног нивоа, биће вам враћен уговорени проценат износа, али ако су већи, мораћете да платите вишак.
   • Избор процедура. Најчешће коришћена клаузула коју осигуравајућа друштва користе за ускраћивање бенефиција осигурања је дефиниција која се назива „јефтинији алтернативни третман“ (МЦАЛ), такође позната као најјефтинији професионално прихватљив третман. Према ИСАЛ клаузули, ако постоји могућност јефтинијег прихватљивог лечења за ово здравствено стање, осигуравајуће друштво ће платити само најјефтинију алтернативу лечења.
   • Избор стоматолога. Уверите се да вам план омогућава да изаберете свог зубара. Многи планови осигурања ће вас само натерати да одете код зубара који раде за њих у кампањи. Упркос компанијама које тврде да раде само са најбољим стоматолозима, можда ћете се осећати непријатно због предложеног зубара.
   • Покривеност чланова породице. Ако имате породицу, морате изабрати породични план. Питајте како се различита ограничења (на одбитак, месечну уплату итд.) Спроводе за чланове породице посебно или уопште. Ако имате дете, распитајте се о томе како су прекривене флуоридацијом, заптивним масама и протезама.
   • Документа. Скоро сви осигуравачи ће затражити од вас и вашег стоматолога да попуните одређене папире када затражите покриће. Ако не желите да трошите много времена на процес попуњавања документације, сазнајте више о томе.

Савјети

• Јефтино не значи увек јефтино. Запамтите да најнижа цена није увек најбоља. Никада не бирајте најнижу цену без читања свих аспеката наведених у овом чланку.
• План будућности 2. Ако имате много проблема са зубима, очекујте да ће се они погоршати како старите. Пожурите да изаберете добро осигурање које покрива све могуће случајеве и протезе.
• План будућности 1. Деци ће можда требати нека врста ортодонтског лечења. Уверите се да сте изабрали прави план осигурања пре него што га будете морали користити.

Упозорења

• Не започињте никакве посебне стоматолошке процедуре без провере да ли ваше осигурање то покрива. Слободно позовите и разјасните.
• Стоматолошке процедуре које покрива осигурање разликују се у зависности од осигурања, али постоји опште правило да осигурање не покрива естетске стоматолошке захвате.