Како вам дијагностиковати дисоцијативни поремећај личности

Видео: Kako nastaju poremećaji ličnosti? (gost prof.dr.sc. Darko Marčinko, psihijatar)

Садржај

Кораци
1. део од 5: Идентификовање симптома
2. део од 5: Дијагноза
3. део од 5: Препознавање знакова упозорења
Део 4 од 5: Основни подаци о болести
5. део од 5: Уобичајени митови
Савјети
Додатни чланци

Дисоцијативни поремећај личности (ДИД), или вишеструки поремећај личности, манифестује се цепањем личности неке особе на неколико личности које живе у једном телу. ДРЛ се често развија као резултат емоционалне трауме током детињства. Овај поремећај изазива нелагоду и конфузију како за самог пацијента, тако и за људе око њега. Ако сумњате да имате ДРЛ, потражите симптоме и знакове упозорења, сазнајте више о ДРЛ, одбаците уобичајена заблуда о поремећају и посетите стручњака који може поставити тачну дијагнозу.

Кораци

1. део од 5: Идентификовање симптома

1 Анализирајте своју свест о себи. Пацијенти са ДРЛ имају неколико различитих стања личности. Ова стања постоје код једне особе и појављују се наизменично, па се пацијент можда не сећа одређених временских периода. Постојање више личности може створити забуну и забуну у идентитету пацијента.
- Поближе погледајте „промену“ личности. Израз "пребацивање" се користи за означавање промене стања личности. Код пацијената са ПДД -ом, ове промене се јављају редовно. Пребацивање између стања личности може се десити за неколико секунди или у року од неколико сати, а време проведено у одвојеном стању такође може бити различито за различите људе. Понекад људи око вас могу приметити пребацивање на следеће основе:
  - Промените тон / тон гласа.
  - Често трептање, као да се особа навикава на светлост.
  - Општа промена у понашању или физичком стању.
  - Промена црта лица или израза лица.
  - Мењање тока мисли или разговора без икаквих предуслова или спољних разлога.
- Код деце, замишљени пријатељи и друге фантазије и реинкарнације нису доказ вишеструких стања личности и ДРЛ -а.
2 Уочите драматичне промене у емоционалном стању и понашању. Пацијенти са ДРЛ често доживљавају драматичне промене у емоционалном стању (испољене емоције), понашању, самосвести, памћењу, перцепцији, размишљању и сензомоторним вештинама.
- Људи са ПДД понекад могу драстично променити тему разговора или начин размишљања. Такође им је тешко да концентришу пажњу на дужи временски период, често се укључују у разговор, па „одустају“ од њега.
3 Потражите оштећења меморије. ДРЛ је повезан са значајним проблемима са памћењем: пацијентима може бити тешко да се сете свакодневних догађаја, важних личних података или трауматичних догађаја.
- Проблеми са ДРЛ меморијом разликују се по типу од нормалног заборава. Ако сте изгубили кључеве или сте заборавили где сте паркирали аутомобил, то само по себи не може бити знак ДРЛ. Људи са ПДД -ом имају озбиљне грешке у памћењу - на пример, често се не могу сетити недавних догађаја.
4 Обратите пажњу на степен поремећаја. ДРЛ се дијагностикује тек када симптоми доведу до значајних поремећаја у друштвеним, професионалним и другим областима свакодневних активности.
- Да ли симптоми које доживљавате (стања личности, проблеми са памћењем) изазивају озбиљне потешкоће и узнемиреност?
- Имате ли озбиљних проблема због симптома у школи, на послу или код куће?
- Да ли симптоми отежавају нормалну комуникацију и пријатељство са другима?

2. део од 5: Дијагноза

1 Посаветујте се са психологом. Једини сигуран начин да сазнате да ли имате ПДД је да добијете психолошку процену. Људи са дисоцијативним поремећајем личности не сећају се увек специфичних стања личности које су доживели. С обзиром на то, пацијенти са ДРЛ можда нису свесни присуства неколико личности, што увелико компликује самодијагнозу.
- Не покушавајте сами да поставите дијагнозу. Да бисте утврдили да ли имате ДРЛ, морате да видите специјалисте. Само професионални психолог или психијатар може дијагностиковати ову болест.
- Пронађите психолога или психотерапеута који је специјализован за дијагностиковање и лечење ове врсте поремећаја.
- Ако вам је дијагностикован ДРЛ, можете сами одлучити да ли бисте требали да се лечите или не. Замолите свог лекара да вам препоручи одговарајућег психијатра.
2 Уклоните вероватноћу других болести. Понекад пацијенти са ПДД -ом имају проблема са памћењем и анксиозност, што може бити узроковано неким другим здравственим стањима. Морате да вас прегледа лекар (на пример, терапеут) који може искључити вероватноћу таквих болести.
- Такође елиминишите могућност поремећаја услед употребе психоактивних супстанци. ДРЛ није повезан са недостатком памћења због злоупотребе алкохола или тровања другим супстанцама.
- Ако доживите нападе или нападе, одмах се обратите лекару. Ово указује на озбиљну болест која није директно повезана са ДРЛ.
3 Будите стрпљиви. Запамтите да је потребно одређено време да се дијагностикује ДРЛ. Пацијенти са ДРЛ се понекад погрешно дијагностикују. Главни разлог за то је што многи људи са ПДД имају друге менталне проблеме, попут депресије, ПТСП -а, поремећаја у исхрани, поремећаја сна, паничног поремећаја или злоупотребе супстанци. Симптоми ових болести често се надовезују на симптоме ДРЛ. Због тога је лекару потребно неко време да надгледа пацијента пре него што постави коначну дијагнозу.
- Не очекујте тренутну дијагнозу при првој посети специјалисту. За постављање дијагнозе ће највероватније бити потребно неколико посета лекару.
- Обавезно обавестите стручњака о својим сумњама да имате ДРЛ. Ово ће увелико олакшати дијагнозу, јер ће специјалиста (психолог или психијатар) моћи одмах да вам постави права питања и сходно томе прати ваше понашање.
- Не скривајте ништа од свог лекара. Што више информација има, тачније ће поставити дијагнозу.

3. део од 5: Препознавање знакова упозорења

1 Потражите друге симптоме и знакове ДРЛ. Постоје многи симптоми повезани са ДРЛ. Иако за постављање дијагнозе можда неће бити потребни други симптоми, они могу бити присутни са ДРЛ.
- Направите списак свих симптома које доживљавате. Ова листа ће вам помоћи да сазнате више о свом стању. Када посетите психолога, покажите му списак који сте саставили.
2 Узмите у обзир своју трауматичну прошлост. ДРЛ се обично развија као резултат тешке и продужене емоционалне трауме и злостављања. За разлику од, на пример, трилера Скривање и тражење, у којем долази до изненадног менталног слома као последица недавног трауматичног искуства, ДРЛ се обично развија као резултат сталног понижавања и злостављања. Обично се ДРЛ формира као механизам који има за циљ да превазиђе године емоционалног, физичког или сексуалног злостављања које је особа доживела у детињству. Ово је обично веома тешко искуство, попут редовног силовања од стране родитеља, или киднаповања и злостављања дуже време.
- Један (или неколико неповезаних) насиља не изазива ДРЛ.
- Понекад се симптоми болести појављују већ у детињству, али сама болест се дијагностикује код особе у одраслом добу.
3 Пазите на несвестице и амнезију. Са "нестанцима струје" особа се изненада нађе на неком месту, али се апсолутно не сећа шта се догађало неко време пре тога (на пример, јуче или ујутру истог дана). Ово стање је слично амнезији, у којој особа губи знање о себи и сећања на своју прошлост. Оба стања наносе озбиљну патњу пацијенту, јер компликују самоидентификацију и контролу над њиховим поступцима.
- Водите дневник и запишите своје проблеме са меморијом. Ако одједном откријете да се не сећате шта сте радили пре само неколико минута, забележите овај инцидент у свој дневник. Запишите датум, време и последње чега се сећате. Ово ће помоћи да се идентификују обрасци и могући окидачи који доводе до таквих епизода. Ако вам не смета, ове белешке можете показати психологу.
4 Обратите пажњу на дисоцијацију. Дисоцијација је осећај одвојености од тела, околине, осећања и сећања. Свако од нас с времена на време доживи дисоцијацију у једном или другом степену (на пример, током досадног дугог предавања, када вас школско звоно изненада врати у стварност). Међутим, људи са ПДД -ом чешће доживљавају дисоцијацију, а након тога се чини да се "пробуде из сна". Са таквом дисоцијацијом, човеку се чини да посматра своје тело са стране.

Део 4 од 5: Основни подаци о болести

1 Сазнајте о посебним критеријумима за дијагнозу ДРЛ. Познавање тачних критеријума за болест помоћи ће вам да утврдите да ли вам је потребна психолошка процена да бисте потврдили своју забринутост. Према ДСМ-5 Дијагностичко-статистичком приручнику о менталним поремећајима, који служи као један од примарних дијагностичких алата за психологе, мора се испунити пет критеријума за постављање дијагнозе ДРЛ. Пре постављања дијагнозе ДРЛ треба проверити свих пет следећих критеријума:
- Једна особа мора имати два или више засебних стања личности која надилазе друштвене и културне норме.
- Пацијент би требало да има понављајућих проблема са памћењем: недостаци памћења и немогућност да се сети свакодневних догађаја, ослабљено памћење себе или трауматичних догађаја у прошлости.
- Симптоми знатно отежавају дневне активности (у школи, на послу, код куће, у односима с другима).
- Поремећај није повезан са религијским или културним обичајима у најширем смислу.
- Симптоми нису последица злоупотребе супстанци или других здравствених стања.
2 Запамтите, ДРЛ није неуобичајено. ДРЛ се обично сматра веома ретком менталном болешћу која погађа неколико. Међутим, недавне студије показале су да се у ствари овај поремећај јавља код 1-3 посто људи, односно много чешће него што се уобичајено мисли. Треба запамтити, међутим, да озбиљност поремећаја може увелико варирати.
3 Имајте на уму да се ДРЛ дијагностикује много чешће код жена него код мушкараца. Било да је то због друштвених услова или због чињенице да је већа вероватноћа да ће жене доживети насиље у детињству, али им се ДПД дијагностикује 3-9 пута чешће од мушкараца. Штавише, жене са ДСД -ом у просеку имају 15 или више различитих стања личности, док мушкарци имају само око 8.

5. део од 5: Уобичајени митови

1 Запамтите, ДРЛ је права ментална болест. Последњих година доста се расправљало о ваљаности дисоцијативног поремећаја личности. Ипак, чини се да су психолози и научници постигли консензус да таква болест постоји, упркос разликама у њеном тумачењу.
- Популарни филмови попут Ме, Ме и Ирене, Фигхт Цлуб и Сибил допринели су још вишеО.Више забуне у перцепцији опште јавности о ДРЛ, јер показују измишљене и екстремне облике болести.
- Поремећај дисоцијативног идентитета не појављује се тако изненада и драматично као што се обично приказује у филмовима и ТВ емисијама, и не доводи до манифестације окрутних и животињских склоности.
2 Имајте на уму да се лажна сећања не класификују као ДРЛ. Иако се дешава да људи доживљавају лажна сећања на погрешно упитан од стране лоше обучених психолога или под хипнозом, врло је ретко да особе са ПДД потпуно забораве злостављање из прошлости. По правилу, особе које пате од ПДД -а претрпеле су тако тешко и продужено трауматично искуство да нису у стању да потпуно потисну и истисну сећања на то из своје свести; можда ће заборавити неке ствари, али не све.
- Добро обучени психолог зна која питања треба поставити пацијенту како не би имао лажна сећања.
- ДРЛ се може безбедно лечити психотерапијом, а многи пацијенти су се значајно побољшали након сесија психотерапије.
3 ДРЛ се разликује од алтер ега. Многи тврде да имају више личности када у стварности мисле на свој алтер его. Алтер его је измишљена друга особа коју особа користи да се понаша и понаша другачије него обично. Многи пацијенти који пате од ПДД нису у потпуности свесни својих различитих стања личности због делимичне амнезије, док људи са алтер егом не само да постају свесни своје друге личности, већ је и намерно стварају.
- Познате личности попут Еминема (Слим Схади) и Беионце (Сасха Фирс) имају другачији его.

Савјети

Ако се нађете са неким од горе наведених симптома, то уопште не значи да имате подељену личност.
Дисоцијативни поремећај идентитета (ДСД) штити дете од понављајућих траума у детињству, али временом престаје да делује. Зато се човек обраћа лекарима у одраслом добу, када схвати да не може сам да се носи са болешћу.