Како направити план лечења менталног здравља: 13 корака - Савети

Видео: Лучшие природные средства от мигрени

Садржај

Кораци
Савет
Шта вам је потребно

План лечења менталног здравља је документ који конкретно документује тренутни проблем менталног здравља клијента и износи циљеве и стратегије клијента који ће им помоћи да превазиђу овај проблем. Да би се прикупиле потребне информације за план лечења, особље треба да обави разговор са клијентом. Информације прикупљене током интервјуа биће записане у план лечења.

Кораци

Део 1 од 3: Спровођење процене менталног здравља

Прикупља информације. Психолошка процена је поступак прикупљања информација када запослени у менталном здрављу (саветник, терапеут, социјални радник, психијатар или психијатар) интервјуише клијента о психолошком питању. Садашњост и прошлост, породична историја и социјални проблеми у садашњем и прошлом раду, школи и везама. Психосоцијалне процене могу да провере да ли сте недавно злоупотребљавали лекове или сте користили психијатријске лекове.
- Особље за ментално здравље може током психолошке процене консултовати медицинске и менталне картоне клијента. Не заборавите да потпишете изјаву у вези са откривањем личних података.
- Обавезно јасно објасните сигурносна ограничења. Нека купац схвати да је оно што кажете поверљиво, али биће изузетака ако намерава да науди себи или другима или постане свестан злостављања у заједници.
- Будите спремни да зауставите процену ако је клијент у паници. На пример, ако клијент намерава да изврши самоубиство или убије некога, потребно је да промените тактику и одмах интервенишете у кризи.
Пратите сваки корак процеса оцењивања. Већина установа за ментално здравље обезбеђује обрасце за процену које особље треба да попуни током процеса разговора. Ево примера како постићи ментално здравље (корак по ред):
- Разлог упућивања
  - Зашто купци долазе на лечење?
  - Како су представљени?
- Тренутни симптоми и понашање
  - Депресивно расположење, анксиозност, промене укуса, поремећаји спавања итд.
- Анамнеза
  - Када је болест започела?
  - Интензитет / учесталост / трајање болести?
  - Да ли улажете напоре у решавање проблема болести? Ако да, шта?
- Слабост у свакодневном животу
  - Невоље код куће, у школи, на послу, у везама.
- Психолошка / психијатријска историја
  - На пример, претходни третмани или хоспитализације.
- Тренутно забрињавајуће ризике и сигурност
  - Имајући мисли да наштетите себи и другима.
  - Ако пацијент изазове горе наведене проблеме, одмах зауставите процену и наставите са поступцима кризне интервенције.
- Тренутни и претходни рецепти, психолошка и медицинска стања
  - Наведите назив лека, дозу, трајање узимања лека и да ли ћете их прописати или не.
- Претходна употреба стимуланса
  - Злоупотреба алкохола и дрога.
- Породичне прилике
  - Социо-економски ниво
  - Занимање родитеља
  - Родитељски брачни статус (ожењен / одвојен / разведен)
  - Културне прилике
  - Емоционална / медицинска биографија
  - Однос у породици
- Биографије појединаца
  - Новорођенче - Прекретнице у развоју уско су повезане са родитељима, обуком у тоалету, раном историјом болести.
  - Рани и средњи период детињства - промена у школи, академски учинак, пријатељства, интересовања / активности / интересовања.
  - Младост - Рано забављање, реакција пубертета, манифестација побуне.
  - Рано и средње зрело доба - каријера / каријера, задовољство животним циљевима, лични односи, брак, економска стабилност, медицинска / емоционална историја, однос са родитељима.
  - Касно одрасло доба - историја болести, одговор на могући пад, економска стабилност
- Статус ума
  - Лични изглед и хигијена, говор, расположење, утицај итд.
- Остале карактеристике
  - Концепт себе (воли / не воли), најсрећнија / најтужнија сећања, страх, прва сећања, незаборавни / понављајући снови
- Резимирајте и укажите на први утисак
  - Напишите кратак резиме пацијентових проблема и симптома у наративном формату. У овом одељку, саветник може да посматра пацијентов одговор током процене.
- Поставити дијагнозу
  - Користите прикупљене информације за попуњавање дијагностичког обрасца (ДСМ-В или опис)
- Препоруке
  - Примање терапије, упућивање на психијатра, лечење лековима итд. Ово је следећи корак након клиничке дијагнозе. Ефикасан третман ће вам помоћи да се поправите.
Обратите пажњу на своје понашање. Саветници спроводе сумарни тест менталног стања (ММСЕ) у вези са изгледом клијента и начином интеракције са запосленима и осталим купцима у установи. Терапеут може доносити одлуке у зависности од расположења клијента (туга, бес, равнодушност) и утицаја (емоционално изражавање, у распону од отворености, изражавања пуно емоција до монотоније. , не показују емоције). Посматрање помаже саветнику да донесе одговарајућу дијагнозу и план лечења. Ево неколико ствари које бисте требали потражити приликом тестирања менталног стања:
- Изглед и ниво хигијене (чист или неуредан)
- Контакт очима (неухватљив, мали или нормалан)
- Нервни мотор (смирен, нервозан, укочен или узнемирен)
- Говор (мекан, гласан, под притиском, трзање језика)
- Стил комуникације (подстицајан, осетљив, кооперативан, глуп)
- Оријентација (зна ли купац тренутно време, датум и ситуацију)
- Интелектуална функција (нетакнута, оштећена)
- Меморија (нетакнута, ослабљена)
- Расположење (нормално, раздражљиво, ускоро ће заплакати, узнемирено, депресивно)
- Ефекти (конзистентни, нестабилни, слабљење, заморни)
- Сензорни поремећаји (халуцинације)
- Поремећаји процеса размишљања (концентрација, процена, увид)
- Садржај поремећаја мисли (заблуде, фобије, самоубилачке мисли)
- Поремећаји у понашању (бес, контрола импулса, захтевно)
Поставите дијагнозу. Дијагноза је пресудна. Понекад ће клијент добити више дијагноза као што су депресивни поремећај и злоупотреба алкохола. Пре израде плана лечења треба поставити дијагнозу.
- Дијагноза се заснива на симптомима клијента и поштовању критеријума наведених у ДСМ-у. ДСМ је систем дијагностичке класификације који је креирало Америчко психијатријско удружење (АПА). За прецизну дијагнозу користите најновију верзију ДСМ-5.
- Ако немате ДСМ-5, можете позајмити шефа или колегу. Не ослањајте се на мрежне изворе да бисте поставили дијагнозу.
- Користите рутинске симптоме клијента за постављање дијагнозе.
- Ако нисте сигурни у дијагнозу или вам је потребна стручна помоћ, разговарајте са својим надређеним или се обратите искусном лекару.
реклама

Део 2 од 3: Развој циљева

Одредите могуће циљеве. Након завршетка почетне процене и постављања дијагнозе, морате размислити о интервенцијама и циљевима лечења. Често клијентима треба помоћ у постављању циљева, па је боље да их припремите пре него што разговарате са њима.
- На пример, ако је клијенту дијагностикован депресивни поремећај (МДД), циљ би требао бити ублажавање симптома МДД-а.
- Размислите о одрживом циљу за симптоме вашег клијента. На пример, клијент пати од несанице, депресивног расположења и дебљања (симптоми МДД). Можете да креирате одвојене циљеве за нерешена питања.
Размислите о сметњама. Интервенција је кључна за промену у лечењу. Терапијска интервенција је оно што ће променити вашег клијента.
- Дефинисати методе лечења, интервенције, као што су: заказивање активности, когнитивно-бихевиорална терапија, когнитивно реструктурирање, бихевиорално тестирање, домаћи задаци, подучавање вештина баве се опуштањем, медитацијом и уземљењем.
- Обавезно се придржавајте онога што знате. Део терапијске етике је да се понашате у складу са овлашћењима без наношења штете пацијенту. Не покушавајте да користите терапију за коју нисте прошли обуку, осим ако нисте под надзором специјалисте.
- Ако сте нови, користите референтну књигу терапија које користите. Одржаће вас на добром путу.
Разговарајте о својим циљевима са својим купцима. Након почетне процене, терапеут и клијент постављају одговарајуће циљеве за лечење. О томе морате разговарати пре него што направите план лечења.
- План третмана укључује директне повратне информације клијента. Саветник и клијент заједно одлучују о циљевима утврђеним у процесу лечења и стратегијама које се користе за њихово постизање.
- Питајте клијента шта му је потребно током лечења. Може бити: „Желим да ублажим депресију. Затим можете да изнесете предлоге за одговарајуће циљеве за ублажавање симптома депресије (као што је когнитивно-бихевиорална терапија ЦБТ).
- Покушајте да користите мрежни образац за постављање циљева. Својим купцима можете поставити питања:
  - Чему се радујете када похађате терапију? Шта бисте желели да промените?
  - Шта треба да урадите да бисте постигли свој циљ? Предлози и давање идеја ако купци имају проблема.
  - На скали од 0 до 10, 0 не значи ништа и 10 је у потпуности постигнуто, који ниво желите да постигнете? Ово вам помаже да осигурате исправност својих циљева.
Одредите специфичне циљеве лечења. Циљ лечења одређује врсту лечења. Циљ такође одређује већину плана лечења. Можете користити СМАРТ приступ циљевима:
- С.пецифични (специфични) - поставите што јасније циљеве, попут смањења тежине депресије, укључујући смањење ноћне несанице.
- М.једноставно - Како знате када постижете свој циљ? Обавезно га квантификујте, нпр. смањите ниво депресије са 9/10 на 6/10. Или смањите несаницу са 3 ноћи на 1 ноћ недељно.
- А.киевабле (доабле) - осигуравање рационалности циља. На пример, ублажавање несанице са 7 на 0 ноћења недељно је тежак циљ који се може постићи у кратком року. Размислите о промени на 4 ноћи недељно. Након што постигнете свој циљ од 4 ноћи, можете поставити циљ да потпуно уклоните несаницу.
- Р.еалистично (реално) - можете ли циљ употпунити тренутним ресурсима? Да ли вам је потребна помоћ за постизање вашег циља? Како приступити ресурсима?
- Т.име-лимитед - Поставите временско ограничење за сваки циљ, на пример 3 месеца или 6 месеци.
- Пуни циљеви изгледају овако: Ублажите симптоме несанице клијента са 3 ноћи на 1 ноћ недељно током 3 месеца.
реклама

Део 3 од 3: Планирање лечења

Забележите сваки део свог плана лечења. План лечења укључује циљеве за које одлуче саветник и терапеут. Многе установе имају доступан образац плана лечења, а саветници га једноставно морају попунити. Део обрасца је провера линије која одговара симптому клијента. Основни план лечења укључује следеће информације:
- Име и дијагноза купца.
- Дугорочни циљеви (нпр. клијент наводи „Желим да излечим своју депресију.“)
- Краткорочни циљ (Ублажите несаницу са 8/10 на 5/10 за 6 месеци). За савршен план лечења потребна су најмање 3 циља.
- Клиничка интервенција / врста услуге (индивидуална, групна терапија, когнитивно-бихевиорална терапија, итд.)
- Посвећеност купаца (ствари које се клијент слаже, попут једном недељно терапије, довршавања вежби кућне терапије, вежбања вештина суочавања научених током лечења)
- Датум и потпис терапеута и клијента
Снимите своје циљеве. Циљ треба да буде што јаснији и сажетији. Имајте на уму свој СМАРТ план и поставите специфичне, мерљиве, оствариве, реалне и временски ограничене циљеве.
- Можете снимити сваку мету појединачно или истовремено уз интервенцију те мете и консензус купаца.
Приказује конкретну интервенцију коју користите. Саветник ће написати стратегију лечења коју клијент одабере. Терапије које се користе за постизање овог циља могу бити обрађене у овом одељку, попут личне или породичне терапије, детоксикације или управљања дрогом.
Потпишите план лечења. Клијент и саветник потписују план лечења како би показали сагласност за лечење.
- Обавезно се потпишите за потврду одмах након довршења плана. Желите да датум обрасца буде тачан да представља сагласност клијента у циљу плана лечења.
- Ако план лечења није одобрен, осигуравајуће друштво можда неће платити извршене услуге.
Прегледајте и прилагодите ако је потребно. Можда ћете током лечења клијента постићи циљеве и поставити нове циљеве. План лечења треба да садржи датум када саветник и клијент прегледају напредак лечења. Тада ће бити донете одлуке да се настави са тренутним планом лечења или да се пређе на други план.
- Можда желите да проверите циљеве недељно или месечно да бисте утврдили напредак. Можете да питате: „Колико пута сте изгубили сан ове недеље?“. Након што клијент постигне свој циљ од само једне ноћи спавања недељно, можете прећи на други циљ (или потпуно уклањање несанице или побољшање квалитета спавања).
реклама