Садржај

• Кораци
• Савет

Денга грозница је болест коју узрокује вирус денга, а преносе је комарци Аедес. Денга је честа у југоисточној Азији, западном Пацифику, Централној Америци, Јужној Америци и Африци. Живот или путовања у ове крајеве, посебно на селу, могу повећати ризик од појаве денга грознице. Пацијенти са денга грозницом често се јављају са главобољом, кожним осипом, боловима у зглобовима и високом температуром. Постоји много начина за негу и лечење пацијента са денга грозницом.

Кораци

Део 1 од 3: Дијагноза денга грознице

1. 

   Знајте период инкубације. Потребно је око недељу дана да се симптоми појаве код заражене особе. Симптоми који се појављују код пацијента помоћи ће у утврђивању тежине и плана лечења.
   • Након убода комарца који носи вирус денге, симптоми се обично јављају након 4-7 дана. Ови симптоми обично трају око 3-10 дана.

2. 

   
   
   Посматрајте да ли особа има озбиљне знакове упозорења. Постоје две врсте денге: постоје знакови упозорења и знакови упозорења.
   • Денга сос Није доступно Знак упозорења обично дефинише температура (40 степени Ц) и два (или више) од следећих симптома: мучнина или повраћање; осип који узрокује црвенило лица и црвене мрље на рукама, ногама, грудима, леђима; болови у телу; низак број белих крвних зрнаца; отицање жлезда на врату и иза ушију.
   • Денга сос имати Знак упозорења класификован је као грозница без знака упозорења, али пацијент ће имати један (или више) од следећих симптома: бол у стомаку; упорно повраћање; акумулација течности у абдомену и плућима; крварење десни, очију, носа; апатија или немир; повећана јетра.
   • Горе наведени знаци упозорења указују да је денга грозница можда постала озбиљна и да може довести до крварења или отказивања органа у телу или до денга денге (ДХФ). Ако имате један (или више) горе наведених симптома и ако вас не одведу у болницу, пацијент би могао умрети након 24-48 сати.

3. 

   
   
   Утврдите да ли пацијент има озбиљну денга грозницу. Тешка денга укључује горе наведене симптоме, праћене једним од следећих симптома:
   • Јако крварење или крв у урину
   • Тешко задржавање течности у абдомену, плућима
   • Губитак свести
   • Утиче на друге органе као што је срце, што доводи до озбиљног задржавања течности, снижавања крвног притиска и повећања броја откуцаја срца.
   • Водите пацијента у најближу болницу ако се појави било који од горе наведених симптома.

4. 

   
   
   Идем у болницу. Сви пацијенти са озбиљном грозницом денга грознице или грозницом са знаком упозорења треба што пре да оду у болницу. Пацијенти са грозницом без знакова упозорења такође треба да оду у болницу како би темељито проверили и потврдили дијагнозу.

5. 

   Одредити начин лечења и неге пацијента. Лечење грознице денга грознице може се обавити код куће или у болници. У тежим случајевима или врућици са знацима упозорења, пацијенти треба да се лече у болници.
   • Кућна нега треба само наставити ако пацијент: 1) нема знакове упозорења; 2) може толерисати довољан унос оралне течности; 3) пацијенти могу мокрити најмање сваких 6 сати.
   • Имајте на уму да тренутно не постоји одређени лек или третман за денга грозницу. Лечење се првенствено фокусира на лечење симптома денга грознице.
   реклама

Део 2 од 3: Лечење денга грознице код куће

1. 

   Одржавајте чисто окружење без комараца. Док лечите пацијента са денга грозницом код куће, избегавајте да вас комарци угризу, јер се болест може пренијети од особе до особе убодима комараца. Другим речима, сузбијање комараца је важан корак у спречавању преноса болести.
   • Затворите прозоре и врата да комарци не би били вани.
   • Спавај са завесама.
   • Носите одећу која помаже у ограничавању контакта коже са комарцима.
   • Нанесите средство против комараца на отворену кожу. Средства против комараца која садрже ДЕЕТ, пикаридин и уље еукалиптуса лимуна су врло ефикасна. Међутим, будите опрезни и не дозволите малој деци да самостално користе средство против комараца.Одрасли би прво требало да нанесу средство против комараца на руке, а затим на дечју кожу. Не користите средство против комараца за децу млађу од 2 месеца.
   • Уклоните стајаћу воду око куће и редовно чистите резервоаре за воду како бисте спречили размножавање комараца.

2. 

   Сваког дана водите пацијенте са денга грозницом у болницу. Пацијенти морају свакодневно долазити у болницу ради процене температуре и белих крвних зрнаца. Пацијенти треба да посете лекара сваког дана чим се појаве знаци грознице изнад 37,5 степени Ц. Праћење у болници може се завршити када пацијент нема температуру након 48 сати.

3. 

   Уверите се да је пацијент адекватно одморан. Дозволите пацијенту да се полако враћа свакодневним активностима, посебно током дана одмора.
   • Будући да денга често узрокује умор и летаргију, пацијенти морају да се одмарају и буду опрезни када се враћају свакодневним активностима.

4. 

   Дајте пацијенту ацетаминопхен / парацетамол (Тиленол®). Овај лек помаже у лечењу грознице. Једна таблета је око 325-500 мг. Могуће је дати пацијенту 4 таблете дневно.
   • Немојте давати пацијенту аспирин, ибупрофен или друге нестероидне антиинфламаторне лекове. Ови лекови могу повећати ризик од крварења код пацијената са денгом.

5. 

   Охрабрите болесну особу да пије пуно течности. Пацијенти треба да пију пуно течности, сокова и других течности како би спречили дехидратацију због температуре или повраћања.
   • Пијење довољно воде смањује ризик од хоспитализације код пацијената са денга грозницом.
   • Мушкарцима и женама (од 19 до 30 година) треба око 3 литре и 2,7 литара воде дневно. Младићи и девојке треба да пију око 2,7 и 2,2 литре воде дневно. Дојенчад треба да пију 0,7-0,8 литара воде дневно.
   • Сок од лишћа папаје може се давати пацијентима са денга грозницом. Извештено је да екстракт лишћа папаје повећава број тромбоцита код пацијената са денгом. Међутим, не постоје клиничке студије које би то поткрепиле.

6. 

   Бележите симптоме код пацијента сваког дана. Дневно вођење белешки помаже вам да видите да ли се ваши симптоми погоршавају. Важно је пажљиво посматрати новорођенчад и малу децу јер су подложна јакој денга грозници. Треба евидентирати следеће ставке:
   • Температура пацијента. Температура ће се разликовати у зависности од доба дана, па је најбоље истовремено бележити дневну температуру. Подаци забележени на овај начин биће тачнији и поузданији.
   • Количина воде која се толерише. Замолите пацијента да пије воду у посебној шољи како би се лакше запамтио и забележио унос воде.
   • Количина урина. Замолите болесну особу да мокри у кахлици. Измерите и забележите количину урина током сваког мокрења. Калијум се често користи у болницама за мерење урина у року од 24 сата. Болница може преузети иницијативу уместо вас или је можете сами затражити.

7. 

   Одведите пацијента у болницу ако се симптоми погоршају. Одмах идите у болницу ако пацијент има следеће знаке:
   • Висока температура
   • Јаки болови у стомаку
   • Упорно повраћање
   • Хладне и мокре руке и стопала (могу бити од дехидрације или губитка крви)
   • Безвољан
   • Збуњеност (због недовољног уноса воде или губитка крви)
   • Немогућност мокрења што је чешће могуће (најмање сваких 6 сати)
   • Крварење (крварење из вагине, носа, очију или десни, црвене мрље или црвене мрље на кожи)
   • Краткоћа даха (због задржавања воде у плућима)
   реклама

Део 3 од 3: Лечење денга грознице у болници

1. 

   Интравенска течност. Да би лечио јаку денга грозницу у болници, лекар ће пацијенту давати интравенске течности и електролите (сол). Ово може помоћи у надокнађивању воде изгубљене због повраћања или дијареје. Интравенске течности се дају само ако пацијент не може да пије течност (на пример, због јаког повраћања) или је у шоку.
   • Интравенозно значи "у вену". Другим речима, течност се убризгава директно у једну од вена пацијента помоћу шприца или интравенског катетера.
   • Најчешће препоручено решење је течни (0,9% физиолошки раствор).
   • Нове смернице препоручују да се интравенозне течности користе опрезно, тако да ће лекари надгледати инфузију пацијента. То је зато што уношење превише течности може изазвати нежељене ефекте, укључујући вишак интраваскуларне течности или капиларне течности. Због тога ће у већини случајева лекар убризгавати полако уместо континуирано.

2. 

   Трансфузија крви. У тежим случајевима денге, лекар ће морати да изврши трансфузију крви како би надокнадио губитак крви. Трансфузија крви је основни третман за пацијенте са денга грозницом.
   • Поступак трансфузије може подразумевати трансфузију свеже крви у тело пацијента или само тромбоцита (део крви који помаже згрушавању и мањи је од црвених крвних зрнаца или белих крвних зрнаца).

3. 

   Узмите ињекцију кортикостероида. Кортикостероиди су вештачки произведени лек који подсећа на кортизол, хормон који производе надбубрежне жлезде. Овај лек делује смањењем упале и смањењем активности имуног система.
   • Ефекти кортикостероида на пацијенте денга се још увек утврђују на основу клиничких испитивања и још увек нису убедљиви.
   реклама

Савет

• Тренутно не постоји вакцина против денга грознице, па је најбољи начин спречавања сузбијање комараца.