Садржај

• На корак
• Метод 1 од 7: Дијагностиковати тинитус
• Метод 2 од 7: Разговарајте са својим лекаром
• Метод 3 од 7: Покушајте са акустичном терапијом
• Метод 4 од 7: Испробајте алтернативне здравствене третмане
• 5. метод од 7: Испробајте суплементе
• Метод 6 од 7: Прилагодите своју исхрану
• Метод 7 од 7: Потражите подршку
• Савети

Тинитус или шум у ушима је „перцепција звука када нема стварног спољног звука“. Ови звукови се обично доживљавају као зујање, али могу се перципирати као зујање, рикање, замахивање, кликтање или шиштање. Милиони људи широм света пате од тинитуса. У САД-у више од 45 милиона људи или око 15% популације има симптоме тинитуса, док више од 2 милиона људи има екстремни тинитус. Тинитус може бити симптом озбиљнијег стања, укључујући повреду уха или губитак слуха (сензорно и старосно повезан). То може бити изузетно онеспособљавајуће стање. Лечење тинитуса обично укључује дијагнозу стања, покушај слушне терапије и отвореност за друге методе.

На корак

Метод 1 од 7: Дијагностиковати тинитус

1. Разумети зујање у ушима. Тинитус може варирати од врло гласних до врло тихих звукова, може бити довољно гласан да омета нормалан слух и може се доживети у једном или оба уха. Можете чути звукове звона, зујања, рике, шкљоцања или шиштања. У основи постоје две врсте тинитуса: субјективни и објективни.
   • Субјективни тинитус је најчешћа врста тинитуса. Може бити узроковано структурним проблемима уха (у спољном, средњем и унутрашњем уху) или проблемима са путевима слушног нерва који воде од унутрашњег уха до мозга. Са субјективним зујањем у ушима, ви сте једина која чује звук.
   • Објективни тинитус је много ређи, али га лекар може видети током прегледа. Може бити узроковано васкуларним проблемима, контракцијама мишића или стањима повезаним са кости унутрашњег уха.
2. Утврдите факторе ризика за тинитус. Тинитус чешће погађа мушкарце него жене. Старији људи чешће су доживљавали тинитус од младих. Неки од главних фактора ризика за тинитус укључују:
   • Старост (највиша старост првог искуства са тинитусом је између 60 и 69 година)
   • Секс
   • Војна служба (излагање јаким експлозијама, пуцњевима, гласним машинама)
   • Радите у гласном радном окружењу
   • Слушање гласне музике
   • Људи изложени буци, било кроз посао или у слободно време
   • Историја депресије, анксиозности и / или опсесивно-компулзивног поремећаја.
3. Попуните упитник о попису хендикепа у ушима (на енглеском). Инвентар хендикепа у ушима је упитник Америчке асоцијације за тинитус и може бити добро место за почетак. Овај упитник тражи од вас да процените ниво својих слушних проблема како бисте могли да утврдите у којој мери патите од тинитуса. Ово може бити добар први корак у откривању начина лечења тинитуса.

Метод 2 од 7: Разговарајте са својим лекаром

1. Нека ваш лекар изврши дијагностички тест. Лекар ће вам вероватно физички прегледати уши помоћу отоскопа (лаког инструмента за преглед ушију). Такође можете да направите тест слуха и можда сликовне тестове, попут МРИ или ЦТ скенирања. У неким случајевима могу бити потребна опсежнија испитивања. Генерално, ови тестови нису инвазивни или болни, али могу да изазову нелагодност.
   • Можете искусити промене на костима унутрашњег уха генетског порекла. Унутрашње уво садржи три врло мале кости: чекић, наковањ и стремен. Ове три кости су повезане једна са другом и са бубном опном. Такође су повезане са структурама које преводе звучне вибрације у нервне импулсе које доживљавамо као звук. Ако се ове кости не могу слободно кретати због отосклерозе, може доћи до зујања у ушима.
   • Такође се може појавити прекомерна ушна воска, која може проузроковати тинитус.
2. Разговарајте са својим лекаром о старосним условима. Нажалост, тачан узрок тинитуса често се не може утврдити. То често може бити последица старења, на пример у следећим околностима:
   • Старосни губитак слуха (презбикус)
   • Менопауза: Тинитус је један од ређих симптома менопаузе и често је услед саме старости, а не саме менопаузе. Тинитус често нестаје заједно са другим проблемима у менопаузи. Терапија замјене хормона синтетичким прогестинима такође је повезана са повећаним шумом у ушима.
3. Разговарајте о својој изложености јаким звуковима. Ако радите у стално гласном окружењу или ако сте били изложени јаким звуковима, то треба да пријавите лекару. То ће му помоћи да дијагностикује ваше стање.
4. Питајте свог доктора о поремећајима крвних судова. Многи поремећаји који утичу на проток крви такође могу изазвати тинитус. Разговарајте са својим лекаром о следећим условима:
   • Тумори у глави и врату који притискају крвне судове и мењају проток крви
   • Атеросклероза или накупљање плакова који садрже холестерол који облажу крвне судове
   • Висок крвни притисак
   • Анатомске варијације каротидне артерије на врату које могу проузроковати турбуленције у протоку крви
   • Неправилно обликовани капилари (артериовенске малформације)
5. Питајте свог доктора да ли ваши лекови доприносе тинитусу. Многи лекови могу изазвати или погоршати тинитус. Неки од ових лекова су:
   • Аспирин
   • Антибиотици, попут полимиксина Б, еритромицина, ванкомицина и неомицина
   • Диуретици (таблете за воду), укључујући буметанид, етакрилну киселину и фуросемид
   • Кинин
   • Неки антидепресиви
   • Хемотерапија, користећи, између осталог, мехлоретамин и винкристин
6. Питајте о другим узроцима. Тинитус може бити узрокован многим различитим условима, зато обавезно проверите код свог лекара ако имате било шта од следећег:
   • Мениере-ова болест: Ово је болест унутрашњег уха изазвана повећаним притиском течности у унутрашњем уху
   • Поремећаји темпоромандибуларног зглоба
   • Повреде главе и врата
   • Бенигни тумори, укључујући акустичне неуроме: Они обично узрокују тинитус само на једној страни
   • Хипотироидизам: Низак ниво хормона штитњаче
7. Ако изненада осјетите симптоме, обавестите свог доктора. Ако се симптоми тинитуса појаве изненада и без икаквог познатог узрока након инфекције горњих дисајних путева или ако се уз тинитус јаве вртоглавица или губитак слуха, одмах уговорите састанак са лекаром.
   • Прво се обратите лекару. Може вас упутити код специјалисте за грло, нос и уво (специјалиста за ОРЛ).
   • Тинитус може изазвати друге проблеме попут умора, стреса, несанице, поремећаја концентрације и памћења, депресије и раздражљивости. Ако се јави било који од ових нежељених ефеката, пријавите их лекару.
8. Размислите о медицинском лечењу основних стања. Лечење тинитуса у великој мери ће зависити од идентификације основног узрока, али може укључивати следеће:
   • Уклањање ушне масти.
   • Лечење основних стања: Примери укључују лечење високог крвног притиска или артериосклерозе.
   • Промена лекова: Ако је ваш тинитус резултат реакције на одређени лек, лекар вам може прописати други лек или променити дозу.
   • Испробајте лекове посебно за тинитус: Иако не постоје специфични лекови за лечење тинитуса, неки лекови се користе са одређеним успехом. Ту спадају антидепресиви и лекови против анксиозности. Међутим, они су такође повезани са бројним нежељеним ефектима, укључујући сува уста, замагљен вид, затвор, срчане проблеме, поспаност и мучнину.
9. Распитајте се о слушном апарату. Слушни апарати могу некима помоћи. Ваш лекар може препоручити слушни апарат након што вас прегледа овлашћени аудиолог.
   • Према Америчкој асоцијацији за тинитус, „губитак слуха доводи до тога да мање спољашњих звучних стимулуса допире до мозга.Као одговор, мозак пролази кроз неуропластичне промене у начину на који обрађује различите звучне фреквенције. Тинитус је резултат ових неприлагођених неуропластичних промена “. То у основи значи да се са прогресивним губитком слуха мозак покушава прилагодити. Али понекад то прилагођавање не функционише добро, а резултат је тинитус. Генерално, губитак слуха је често израженији од самог тинитуса.

Метод 3 од 7: Покушајте са акустичном терапијом

1. Користите смирујућу позадинску буку. Маскирајте буку у ушима укључивањем музике у позадини или других звукова. Можете да користите траке или ЦД-ове са „белим шумом“ из океана, брбљавим потоком, кишом, нежном музиком или било чиме другим како бисте блокирали и прикрили звукове у ушима.
2. Слушајте умирујуће звукове док заспите. Бели шум или други умирујући звукови такође се могу користити за спавање. Ово може бити важно, јер је многим људима са тинитусом тешко да спавају. Ноћу је звук у ушима можда једини звук који се чује и који може отежати заспање. Позадинска бука може деловати као умирујући звук који ће вам помоћи да заспите.
3. Покушајте да слушате смеђу или ружичасту буку. „Смеђи шум“ је скуп насумично генерисаних звукова и обично се доживљава као много дубљи звук од белог. „Ружичасти шум“ користи ниже фреквенције и такође се доживљава као дубљи звук од белог. И ружичаста и смеђа бука се често препоручују за помоћ при спавању.
   • Потражите на мрежи примере и ружичасте и смеђе буке. Изаберите буку која вам највише одговара.
4. Избегавајте гласне звукове. Један од најчешћих покретача тинитуса је присуство јаких звукова. Избегавајте их што је више могуће. Неким људима не сметају гласни звукови. Али ако осјетите погоршање или погоршање тинитуса након што чујете гласне звукове, знате да би то могло бити окидач за вас.
5. Погледајте музичку терапију. Немачка студија о музичкој терапији тинитуса показала је да музичка терапија, која се користи у раним случајевима тинитуса, може спречити да тинитус постане хроничан.
   • Ова терапија значи да своју омиљену музику слушате са фреквенцијом усредсређеном на звоњење у ушима.

Метод 4 од 7: Испробајте алтернативне здравствене третмане

1. Набавите прилагођавање за киропрактику. Проблеми с темпоромандибуларним зглобовима, који могу проузроковати тинитус, успешно се лече хирудотерапијом.Верује се да проблеми са темпоромандибуларним зглобом промовишу тинитус због близине мишића и лигамената причвршћених за вилицу и слушне кости.
   • Лечење киропрактиком састојало би се од ручне манипулације ради поравнања темпоромандибуларног зглоба. Киропрактичар такође може манипулисати кичменим вратима како би смањио симптоме тинитуса. Прилагођавање киропрактике није болно, али може проузроковати привремену нелагодност.
   • Киропрактика такође може да укључује примену топлоте или леда и одређене вежбе.
   • Киропрактика такође може помоћи код Мениерове болести, другог релативно ретког узрока тинитуса.
2. Посетите акупунктуристу. Недавни преглед студија о успеху акупунктуре у тинитусу закључио је да у овој ствари има разлога за наду. Технике акупунктуре зависиле би од основног узрока тинитуса. Ове технике често укључују и традиционално кинеско биље.
   • Потребно је више истраживања како би се проценила ефикасност акупунктуре у побољшању тинитуса.
3. Питајте свог доктора о алдостерону. Алдостерон је хормон у надбубрежној жлезди који регулише натријум и калијум у крви. Једна студија утврдила је да би пацијенту са тинитусом са губитком слуха недостајало алдостерона. Када је пацијент примио биоидентични алдостерон, слух се опоравио и тинитус је нестао.
4. Испробајте персонализоване третмане фреквенције звука. Ово је релативно нов приступ који би некима могао бити користан. Идеја је пронаћи фреквенцију одређеног звука у ушима и маскирати ту специфичну фреквенцију посебно дизајнираним звуковима.
   • Ваш ОРЛ или аудиолог могу имати препоруке у вези са овим третманима.
   • Ове третмане такође можете пронаћи на мрежи уз наплату путем веб локација као што су Аудионотцх и Тиннитрацкс. Ове услуге вас воде у тестирању специфичне учесталости вашег тинитуса и дизајнирању протокола лечења.
   • Постоји ограничен број студија о овом приступу, али изгледају обећавајуће.

5. метод од 7: Испробајте суплементе

1. Узми ЦоК10. Ваше тело користи ЦоК10 или коензим К10 за раст и одржавање ћелија. Такође је антиоксиданс. ЦоК10 се такође може наћи у месним органима, попут срца, јетре и бубрега.
   • Једна студија открила је да додаци ЦоК10 могу бити корисни за одређене пацијенте са ниским нивоом ЦоК10 у серуму.
   • Покушајте да узимате 100 мг три пута дневно.
2. Покушајте са додацима гинкго билобе. Верује се да гинкго билоба повећава проток крви у мозгу и користи се за лечење тинитуса са различитим резултатима. То је вероватно зато што тинитус има много познатих и непознатих узрока.
   • Недавна студија закључила је да нема довољно доказа који подржавају употребу гинкго билобе за лечење тинитуса. Међутим, други недавни извештај закључује да је стандардизовани екстракт гинка, ЕГб 761, био ефикасан третман. ЕГб 761 је стандардизовани екстракт лишћа Гинкго билобе и има антиоксидативна својства, као и средство за уклањање слободних радикала. Стандардизовани екстракт лишћа гинкго билобе је добро дефинисан производ и садржи око 24% гликозида флавона (углавном кверцетин, кемпферол и изорхамнетин) и 6% терпенских лактона (2,8-3,4% гинколида А, Б и Ц и 2, 6 - 3,2% билобалида).
   • На тржишту се овај конкретан додатак продаје као Тебонин Егб 761.
   • Следите упутства произвођача када користите овај додатак.
3. Повећајте унос цинка. У једној студији, скоро половина пацијената са тинитусом побољшала се са 50 милиграма (мг) цинка дневно током 2 месеца. Ово је заправо прилично велика доза цинка. Препоручени дневни унос за одрасле мушкарце је 11 мг, док је за жене препоручена доза 8 мг.
   • Не узимајте ову дозу цинка пре него што разговарате са здравственим радником.
   • Не узимајте ову количину цинка дуже од 2 месеца.
   • Уравнотежите унос цинка са додацима бакра. Велики унос цинка повезан је са недостатком бакра и анемијом са недостатком бакра, а употреба додатног бакра помаже у спречавању овога. Узимајте 2 мг бакра сваки дан.
4. Испробајте додатке мелатонину. Мелатонин је хормон који утиче на циклус спавања. Једно истраживање је показало да је код мушкараца без историје депресије са тинитусом у оба уха најефикасније 3 мг мелатонина ноћу.

Метод 6 од 7: Прилагодите своју исхрану

1. Избегавајте слану храну. Генерално се препоручује избегавање слане хране због повезаности са високим крвним притиском, који може изазвати зујање у ушима.
2. Једите здраву храну. Разумна препорука је одржавати здраву исхрану са мало соли, шећера и засићених масти и повећати количину воћа и поврћа у исхрани.
3. Покушајте да смањите кафу, алкохол и никотин. Неки од најчешћих покретача тинитуса су кафа, алкохол и никотин. Избегавајте их што је више могуће. Заправо не знамо зашто су то окидачи за одређене људе. Будући да је тинитус симптом низа различитих потенцијалних проблема, покретачи се могу разликовати на појединачној основи
   • Неупотреба ових супстанци не би требало да побољша ваш тинитус. У ствари, једно истраживање је показало да кофеин уопште није повезан са тинитусом. Друга студија открила је да алкохол заправо може ублажити тинитус код старијих одраслих.
   • Размотрите у најмању руку шта се дешава када користите кафу, алкохол или никотин, посебно ако сте свесни шта се дешава са вашим тинитусом након узимања било ког од ових. Ако се зујање у ушима погоршава или је теже решити га, можда ћете желети да потпуно избегнете те покретаче.

Метод 7 од 7: Потражите подршку

1. Испробајте когнитивно-бихејвиоралну терапију и терапију преквалификације у ушима. Когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ) је приступ који користи технике попут когнитивног реструктурирања и опуштања како би променио реакцију особе на тинитус. Терапија преквалификације у ушима је додатна вежба која вас онеспособљава на звоњаву у ушима.
   • Терапеут вас учи различитим начинима како се носити са буком. Ово је процес познат у ЦБТ-у као навикавање, где можете научити да игноришете тинитус. Терапеут ће вас научити о стварима о вашем тинитусу и научиће вас разним техникама опуштања. Он или она ће вам помоћи да усвојите реалан и ефикасан став у раду са тинитусом “.
   • Недавни извештај о техници показао је да она није утицала на ниво буке, већ је утицала на то како је особа реаговала на буку. Исход након ЦБТ-а укључивао је мање депресије и анксиозности, са вишим нивоима задовољства животом.
   • Недавни велики преглед терапијских приступа тинитусу открио је да комбинација звучне терапије (позадинске буке) и ЦБТ даје најбоље укупне резултате.
   • Друга студија испитала је девет висококвалитетних студија ефикасности терапије преквалификације у ушима и когнитивне бихевиоралне терапије. У свакој студији коришћени су разни стандардизовани и валидирани упитници. Истраживачи су открили да су и терапија преквалификације у ушима и когнитивна терапија понашања подједнако ефикасне у ублажавању симптома тинитуса.
2. Придружите се групи за подршку. Можда ће вам бити корисно да се придружите групи за подршку у ушима, посебно ако имате депресију или анксиозност у вези са тинитусом.
   • Ова група за подршку може вам помоћи да развијете ресурсе за управљање својим стањем.
3. Посетите стручњака за ментално здравље. Анксиозност и депресија могу бити повезани са шумом у ушима и обрнуто. Ако се појаве такви симптоми, потражите помоћ стручњака. Обично депресија и анксиозност постоје и пре зујања у ушима, али ови услови могу се развити истовремено са шумом у ушима. Што се пре лечите од тинитуса, анксиозности и / или депресије, то ћете пре почети да се осећате и функционишете боље.
   • Тинитус такође може отежати концентрацију. Овде когнитивно-бихејвиорална терапија може бити од велике помоћи, уз помоћ различитих алата.

Савети

• Експериментишите са оним што вам одговара. Будући да је зујање у ушима симптом, а не болест, могу га узроковати разни фактори. Различити приступи некима ће одговарати него другима. Понекад ће комбинација приступа боље функционисати, зато немојте одустати. Испробајте различите приступе док не пронађете оно што вам најбоље одговара.