Садржај

• Кораци
• Савет

Тридентална неуралгија је хронични бол који погађа тригеминални нерв (највећи од кранијално-фацијалних нерава). Ова болест има симптоме сагоревања, пецкања и бола расуте у различитим деловима лица. Трилатерална неуропатија је класификована у категорију 1 (ТН1) и тип 2 (ТН2). Можете следити ове кораке да бисте искључили симптоме бола изазване овом болешћу.

Кораци

Метод 1 од 2: Лечити бол медицинским методама

1. 

   Питајте свог доктора о антиконвулзивима. Употреба антиконвулзива је један од најчешћих третмана трицикличне неуралгије. Лекар вам може прописати један или више антиконвулзива док не пронађете онај који најбоље одговара вашим симптомима.
   • Обично преписују антиконвулзиве уместо традиционалних средстава за ублажавање болова (као што су нестероидни антиинфламаторни лекови), јер су неефикасни у блокирању електричних сигнала из нервних ћелија које узрокују сензацију. бол.
   • Карбамазепин је први често прописани антиконвулзант.
   • Окскарбазепин је у ствари сличан леку карбамазепин, лакши за подношење, али скупљи. Габапентин и ламотригин се често користе код пацијената који не могу толерисати карбамазепин.
   • Баклофен може бити ефикасан лек који се узима са антиконвулзивима, посебно када је тригеминална неуралгија повезана са мултиплом склерозом.
   • Антиконвулзиви неће бити ефикасни након одређеног периода употребе, јер се акумулирају у крви, а тада ће лекар прописати још један антиконвулзант да тело није масно.

2. 

   
   
   Користите трицикличне антидепресиве. Трициклични антидепресиви се обично користе за лечење симптома депресије, али су ефикасни и за хронични бол.
   • Може да лечи нека хронична стања болова, попут атипичних болова у лицу, али је неефикасан код класичне трицикличне неуралгије.
   • У поређењу са дозом депресије, лекари обично преписују нижу дозу трицикличних антидепресива за хроничне болове.
   • Популарни трициклични антидепресиви за хронични бол укључују амитриптилин и нортриптилин.

3. 

   
   
   Избегавајте средства за ублажавање болова и опиоидне лекове. Ови лекови су неефикасни у лечењу болова код класичне тригеминалне неуралгије. Међутим, неки пацијенти са ТН2 болешћу реагују на средства за ублажавање болова и опиоиде.
   • ТН2 има стални симптом бола који погоршава стање акумулирајући пуно у крви, док ТН1 узрокује поновљени бол који се не може лечити ублаживачима болова или лековима. опиоидна група.
   • Ублаживачи бола и опиоидни лекови које лекари обично преписују су алодинија, леворфанол или метадон.

4. 

   
   
   Покушајте са спазмолитиком. Антиспазмодична средства имају аналгетичке ефекте узроковане тригеминалним нервом, који се понекад користе заједно са антиконвулзивима.
   • Разлог зашто се антиспазмодични лекови користе за лечење ове болести је тај што могу да инхибирају нехотично кретање мишића јер нервне ћелије погрешно сигнализирају током избијања бола.
   • Популарни антиспазмодични лекови укључују Пхармацлофен, Приндак и Бацлосал, који су сви заштићени лекови из групе баклофена.

5. 

   Питајте свог доктора о ињекцијама ботокса. Лекар ће можда размотрити ињекције ботокса ако сте масни или не реагујете на антиконвулзиве, трицикличне антидепресиве и антиспазмодике.
   • Показало се да је ботокс врло ефикасан у лечењу трицикличне неуралгије, посебно у случају трзавих мишића.
   • Многи људи се осећају нелагодно размишљајући о ињекцијама ботокса, јер изазива негативну повезаност са начином употребе ботокса у пластичној хирургији, али не бисте га смели потцењивати јер може смањити хронични бол у лицу. ефикасан и након других неуспешних начина.

6. 

   Размислите о коришћењу необичних третмана. Неформалне могућности лечења нису адекватно проучене да би се утврдило да ли је ефикасно у лечењу болести. Упркос томе, постоје извештаји да акупунктура и нутритивна терапија могу донекле да смање бол. реклама

Метод 2 од 2: Лечење бола хируршким путем

1. 

   Консултујте се о операцији. Тридентална неуралгија је болест која временом напредује. Иако лекови могу ограничити ефекте симптома, тешки случајеви могу да изазову трајно оштећење нерва, што доводи до исцрпљивања бола или трајне парализе дела лица. Требали бисте размотрити операцију ако лекови нису били успешни.
   • Ваш лекар ће са вама изабрати најбољу опцију хирургије на основу вашег здравственог стања и историје болести. Озбиљност болести, историја периферне неуропатије и опште благостање фактори су који утичу на хируршки избор.
   • Општи циљ хирургије је минимизирање оштећења тригеминалног нерва како болест временом напредује и побољшање квалитета живота када лекови више нису ефикасни у лечењу болова.

2. 

   Операција компресије лопте. Сврха балонског облога је да мало повреди гране трикуспидалног нерва тако да пулс који преноси бол не може да се шири.
   • Током поступка, мали катетер са врхом балона убацује се у крило велике игле кроз лобању, а затим пумпа воду да би се балон надувао и стиснуо нерв у лобању.
   • Ово је амбулантни поступак који се изводи у општој анестезији, мада понекад треба да останете у болници преко ноћи.
   • Стискањем се бол може лечити две године.
   • Многи пацијенти имају привремену укоченост лица или слабост жвакаћих мишића након поступка, али углавном нема болова.

3. 

   Питајте свог доктора о ињекцијама глицерола. Ињекција глицерола врши се када болест захвати трећи, а такође и најнижи крак трикуспидалног нерва.
   • Овај амбулантни поступак се изводи убацивањем мале игле кроз образ у подножје лобање, близу треће гране нерва.
   • Једном убризган, глицерол уништава тригеминални нерв и тако више не осећа бол.
   • Овим поступком се може лечити бол од једне до две године.

4. 

   Горење таласима високе фреквенције. Високофреквентна коагулација је амбулантни поступак који коагулише нервна влакна електродом, остављајући погођено подручје без осећаја.
   • Да би то учинили, игла као електрода се убацује у тригеминални нерв.
   • Након лоцирања подручја где нерв изазива бол, лекар у електроду убацује мали електрични импулс да уништи нервно ткиво, умртвивши то подручје.
   • Симптоми се понављају након три до четири године код око 50% пацијената.

5. 

   Научите технике операције гама ножа. Ова техника користи слике посматране са рачунара за фокусирање зрачења на исправан троструки нерв.
   • Зрачење узрокује оштећење живаца, блокирајући емоционалне сигнале да допиру до мозга и тако смањујући бол.
   • Пацијенти могу да се врате кући истог дана или да се отпусте из болнице сутрадан.
   • Већина пацијената који се подвргавају операцији гама ножа не пријављују бол након неколико недеља или месеци, али тај бол ће се вратити у року од три године.

6. 

   Хируршка микроваскуларна компресија. Ово је најинвазивнији од троструких третмана неуралгије. Лекар отвара малу рупу на лобањи иза уха, а затим помоћу ендоскопа прегледа овај нерв и поставиће јастук између нерва и крвног суда који притиска на њега.
   • Време опоравка се разликује од особе до особе, али углавном ћете морати да останете у болници.
   • Ово је најефикаснији третман за неуралгију тригеминуса. Отприлике 70-80% пацијената има ублажавање болова у потпуности и непосредно након операције, а ефекат може трајати од 10-20 година код 60-70% пацијената.

7. 

   Разумети неуралектомију. Овај поступак захтева уклањање дела утројешног нерва. Ово је инвазивни поступак и односи се само на пацијенте који су отпорни на лекове или који не могу да се подвргну другој операцији.
   • Уобичајено је сечење нерва када током микроваскуларне компресивне методе није могуће пронаћи крвни суд који компресује нерв.
   • Сврха хирургије је уклањање различитих делова гране трикуспидног нерва ради ублажавања болова.
   реклама

Савет

• Симптоми ТН1 (класична трициклична неуралгија) су изненадни напади бола који трају од неколико секунди до два минута. Болна места су обично на образима или бради, ретко на челу.
• ТН2 болест (позната и као атипична тридентална неуралгија) случај је трајног бола у лицу. Атипична тригеминална неуралгија је потпуно другачије стање у којем је механизам појаве болести много збуњујући од класичне трицикличне неуралгије.
• Људи са ТН1 често избегавају додиривање лица како не би стимулисали грч мишића. У међувремену, пацијенти са атипичним боловима у лицу морају масирати или масирати лице. Ово је најуочљивија разлика између ова два услова.