Садржај

• На корак
• Метод 1 од 2: Суочавање са ишијасом код куће
• Метод 2 од 2: Лечење ишијаса

Ишијас је нервни бол који почиње у леђима и наставља се кроз задњицу до ваше ноге. То је бол у најдужем живцу у вашем телу, великом исхиадичном нерву, познатом и као ишијасни нерв. Овај нерв започиње у вашој кичменој мождини и пролази кроз задњицу низ задњи део ноге. Бол може започети било где дуж нерва и може бити врло интензиван, у зависности од тога шта притиска нерв, попут мишића, кичме или нечег другог и где. Бол је обично само на једној страни и углавном се јавља у одређеном положају (као што је седење). Може трајати неколико дана до недеља, у зависности од узрока. Ишијас може бити узрокован свим врстама стања доњег дела леђа или кичме које иритирају велики ишијасни нерв, попут киле или трудноће. Бол можете ублажити код куће комбинацијом једноставних техника и лекова. Медицинско лечење симптома зависи од основног узрока ишијаса и захтева стручност лекара.

На корак

Метод 1 од 2: Суочавање са ишијасом код куће

1. Одмори се леђима. Полако првих дана ишијаса. Ако сте мање активни, бол ће се смањити, мишићи се могу опустити и нећете превише иритирати велики ишијасни живац. Међутим, немојте остати у кревету дуже од дан или два. Ако сте предуго неактивни, мишићи који подржавају кости на леђима постају слабији, што може довести до тога да више иритирате исхиадични нерв, што на крају доводи до више болова.
   • Иако је важно да будете активни након почетног периода одмора, пазите да не иритирате велики ишијасни живац. Избегавајте напорне активности попут дизања тешких ствари или предалеког окретања леђа.
2. Узмите антиинфламаторне лекове против болова. Иритација великог ишијасног нерва може довести до упале, што може погоршати и продужити бол од ишијаса. Многи противупални лекови против болова који се продају без рецепта смањују бол ишијаса. Ибупрофен и напроксен су два популарна и ефикасна избора. Обавезно следите упутства за дозирање у упутству за употребу.
3. Оштри бол лечите хладним облогама. Већина пацијената сматра да прехлада најбоље помаже када је бол од ишијаса најгори, обично 2 до 7 дана након што почне. Ставите врећу с ледом (или нешто друго хладно, као што је пластична врећа са коцкама леда, врећа смрзнутог грашка, итд.) Тамо где вас боли и оставите да одстоји 20 минута. Поновите третман свака два сата.
   • Пакет леда увек умотајте у крпу. Стављање леда директно на кожу може имати осећај као да кожа гори.
4. Користите топли облог за ублажавање болних болова. Многи пацијенти откривају да бол постаје мање оштар 3-7 дана након што почне. Током ове фазе топлота је боља од хладноће за ублажавање болова. Ставите нешто топло на болно место, на пример флашу са водом или грејну подлогу, или се купајте у топлој води. Ставите нешто топло на болно место 20 минута и понављајте то свака два сата.
   • Обавезно следите упутства произвођача када користите грејну подлогу.
   • Иако многи људи преферирају хладноћу на почетку ишијаса и топлину током каснијих фаза, то није случај за све. Ако вам се чини да једно или друго не ублажава бол, покушајте да наизменично мењате топлоту и хладноћу на свака два сата.
5. Испружите доњи део леђа. Нежним истезањем ногу, задњице и доњег дела леђа смањујете напетост мишића, тако да сјајни ишијасни живац мање иритира. Консултујте се са својим лекаром или физиотерапеутом како бисте знали како да се безбедно истегнете. Иако постоји много варијација, најједноставније и најефикасније истезање ишијаса је једноставно повлачење колена до груди:
   • Лезите равно на леђима, подигните једно колено да бисте могли да га обухватите рукама и спојите прсте.
   • Нежно повуците колено према себи док не осетите нежно истезање задњице и доњег дела леђа.
   • Држите ово 20 секунди и дубоко дишите.
   • Нежно спустите ногу и вратите је назад.
   • Поновите вежбу три пута, а затим истегните другу ногу на исти начин.
6. Договорите састанак са својим лекаром. Обично се ишијас реши сам након неколико недеља. Али ако бол не постаје бољи или ако је јака и кућни лекови не делују, закажите састанак са својим лекаром да бисте разговарали о могућностима лечења. У ретким случајевима могу се развити озбиљнији симптоми који захтевају хитну медицинску интервенцију. Позовите 112 ако:
   • Једна или обе ноге утрну
   • Једна или обе ноге клону
   • Изненада изгубите контролу над бешиком или цревима или ако нисте у могућности да мокрете или вршите нужду.

Метод 2 од 2: Лечење ишијаса

1. Посаветујте се са својим лекаром. Ишијас може бити узрокован различитим стањима доњег дела леђа или кичме. Ваш лекар зна како да вас тестира на ова стања. Врсте прегледа које ваш лекар одабере зависиће од симптома и вашег даљег здравља, а могу укључивати једноставне физичке прегледе и технике снимања као што су рендген или МРИ. Будите што детаљнији када описујете симптоме лекару како би могао боље да одреди које тестове треба урадити.
   • Познати узроци су: хернија или померена кичма, синдром пириформиса, стеноза кичме или спондилолистеза.
2. Лечите бол и упале лековима на рецепт. Бол од ишијаса обично се повуче након неколико недеља. Ако је лекар утврдио да операција није потребна, можда ћете и даље добити лекове за ублажавање болова док се опорављате од ишијаса. То су на пример:
   • Орални стероиди који имају моћна антиинфламаторна својства да смање упале и иритацију око места великог ишијатског нерва.
   • Опуштачи мишића или тешки лекови против болова за ублажавање болова.
3. Затражите ињекције стероида ако је бол мучан. Ињекције стероида делују на сличан начин као и орални стероиди, привременим смањењем упале и иритације у пределу око великог исхиадичног нерва. Ињекције су инвазивније од оралних лекова, али су и ефикасније. Лекар може да препише ињекције ако су болови јаки.
4. У тежим случајевима размислите о хируршкој интервенцији. Ишијас може бити узрокован разним факторима и стањима, који обично не захтевају операцију за решавање. Али ако су ишијас узроковани пршљенима или костима које физички стежу велики ишијасни живац, лекару ће можда требати операција да би решио проблем. Обично се изводе две врсте операција:
   • У случају киле (када интервертебрални дискови који пригушују кретање у кичми имају слаба места, а унутрашњост стрши), може се извршити микродисцектомија. У овом поступку уклања се комад диска који додирује и иритира нерв.
   • Код лумбалне кичмене стенозе (ако су интервертебрални дискови сужени и стегну живац), може се препоручити лумбална ламинектомија. Ово је велика операција у којој се интервертебрални дискови преобликују тако да живац више није заробљен.
5. Посетите физиотерапеута. Након што вам је лекар дао лекове и можда предложио операцију за решавање ишијаса, можда би било добро започети физикалну терапију. Ваш терапеут вас може научити вежбама за јачање језгра и подупирање кичме. Стварањем снаге и стабилности у доњем делу леђа можете на крају добити трајно олакшање од ишијаса.
6. Идите код киропрактичара. Многи људи који пате од ишијаса проналазе олакшање код киропрактичара. Иако је потребно више истраживања да би се доказала ефикасност хирудотерапије, недавна истраживања показала су обећавајуће резултате за људе са ишијасом.
7. Истражите алтернативне методе лечења. Ако традиционални третмани не раде код ишијаса, разговарајте са својим лекаром о мање познатим опцијама. Ево неколико примера алтернативних терапија о којима можете разговарати:
   • Терапијска масажа за смањење напетости и упале.
   • Часови јоге како би језгро учинили јачим и флексибилнијим.
   • Когнитивна бихејвиорална терапија за боље суочавање са болом.
   • Акупунктура или друге традиционалне терапије.